目的:通过检测不同季节型的正常孕妇及子痫前期患者胎盘组织中AGT、ACE、AT1R蛋白表达水平,探讨AGT,ACE、AT1R蛋白表达水平与不同季节型子痫前期发生机制及病情演变的关系;从而预测不同季节型子痫前期的发生规律,为子痫前期的防治提供理论依据。研究方法:1.研究对象:2008年11月-2009年10月在江西省妇幼保健院住院的孕妇。一年分为三个季节气候型:冬春季节型(11-2月)、夏季型(6-8月)及过度季节型(3-5月及9-10月)。研究组:子痫前期患者120例(每个季节型各40例);对照组:各季节型同期正常孕妇60例(每个季型各20例)。2.研究方法:采用蛋白免疫印迹(western-blotting)方法检测60例正常孕妇及120例子痫前期胎盘中AGT、ACE、AT1R的蛋白表达。1)观察AGT、ACE、AT1R蛋白在不同季节型的正常孕妇及子痫前期胎盘组织中的表达情况;2)分析AGT、ACE、AT1R蛋白在子痫前期胎盘中的表达与病情和季节型的关系。结果:1. AGT蛋白在不同季节型的对照组及子痫前期组胎盘中的表达情况同季节型的对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间AGT蛋白水平表达均有差异,随着病情的加重而呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);冬春季节型重度子痫前期组患者胎盘中AGT蛋白的表达水平明显高于过渡季节型重度子痫前期组,差异有显著统计学意义(P<0.01),冬春季节型重度子痫前期组患者胎盘中AGT蛋白的表达水平高于夏季型重度子痫前期组,但差异无统计学意义(P>0.05);不同季节型对照组AGT蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。2. ACE蛋白在不同季节型的对照组及子痫前期胎盘中的表达情况同季节型的对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间ACE蛋白水平表达均有差异,随着病情的加重而呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);冬春季节型重度子痫前期患者胎盘ACE蛋白表达水平明显高于过渡季节型重度子痫前期组,差异有显著有统计学意义(P<0.01),冬春季节型重度子痫前期患者胎盘ACE蛋白表达水平高于夏季型重度子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);不同季节型对照组ACE蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。3. AT1R蛋白在不同季节型的对照组及子痫前期胎盘中的表达情况同季节型的对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组三组间AT1R蛋白水平表达均有差异,随着病情的加重而呈上升趋势,差异有统计学意义(P<0.05);冬春季节型重度子痫前期患者胎盘中AT1R蛋白表达水平明显高于过度季节型重度子痫前期组,差异有显著统计学意义(P<0.01),冬春季节型重度子痫前期患者胎盘中AT1R蛋白表达水平高于夏季型重度子痫前期组,但差异无统计学意义(P>0.05);不同季节型对照组AT1R蛋白表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。4.不同季节型子痫前期妊娠结局的情况冬春季节型子痫前期组肝功能损害发生率高于过渡季节型子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);冬春季节型子痫前期组肾功能损害发生率高于过渡季节型子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05);冬春季节型子痫前期组子痫发生率高于过渡季节型子痫前期组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:子痫前期组胎盘中AGT、ACE、AT1R蛋白表达水平明显高于正常对照组,随着子痫前期的病情发展其胎盘中的表达量逐渐升高,冬春季节型子痫前期组胎盘AGT、ACE、AT1R蛋白表达水平均明显高于过渡季节型子痫前期组,冬春季节型子痫前期组的不良妊娠结局的发生率明显高于过渡季节型子痫前期,提示AGT、ACE、AT1R蛋白表达水平在子痫前期的发生及病情演变中起一定的作用。