卒中患者情绪健康的社会工作介入研究

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我国卒中患者人数众多,在医疗条件逐渐改善的情况下,如何应对卒中患者的心理和情绪健康问题,帮助卒中患者有效康复是很有意思的研究。本研究属个案研究,通过参与观察和半结构式访谈获得田野资料。论文以上海B院为田野点,通过叙事治疗介入卒中患者的心理情绪健康问题,观察其对象的配合度和满意度,并对叙事治疗的治疗效果进行分析。通过研究,笔者从家庭、社区、国家和社会三个层面分析了卒中患者心理和情绪健康方面的需求,并发现卒中患者在住院康复过程中有以下四类心理和情绪问题,分别是病耻感强,容易自我身心封闭;易悲观失望,自我效能感低;经常暴躁易怒,家庭关系紧张;出现精神焦虑,容易失眠多梦。对此,文章从病理、家庭、朋辈和社会四个方面分析出现上述问题的原因,研究结果发现它们分别是生理机能障碍、精神关怀缺失、人际交往减少、污名化与不便等。研究中我们还筛选出一些具有典型意义的样本,借助叙事治疗方法,遵循故事叙述—问题外化—重塑故事的治疗过程,协助案主通过自己的力量摆脱问题故事的影响,帮助案主面对心理与情绪问题,由此探索叙事治疗模式在介入卒中患者心理和情绪健康问题的实务路径。通过研究,最后我们发现叙事治疗介入卒中患者的心理和情绪健康问题具有积极效果,能够有效地帮助卒中患者完成生命历程的整合,改善他们的心理和情绪健康。最后,对叙事治疗的运用论文进行了反思。认为当前叙事治疗存在方便建立专业关系、避免专家形象出现、帮助社工对自我生命历程反思的优势,但同时也存在社会工作者的情感透支现象、服务效果的模糊性,叙事治疗需与其他工作方法结合。文中笔者提出要丰富叙事治疗的应用研究和实务运用,尤其要加快叙事治疗的本土化进程,强调叙事治疗和多元工作手法相结合。
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