【摘 要】
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目的:通过检测RA患者及健康人群颈部血管动脉粥样硬化发生情况,血清同型半胱氨酸水平(Hcy),探索Hcy水平和RA发生动脉粥样硬化的关系。方法:入选RA患者56名作为RA组,收集健康人群156名作为对照组,通过颈部血管超声检测内中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)及动脉粥样硬化斑块,通过四肢多普勒检查检测baPWV,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清Hcy水平
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目的:通过检测RA患者及健康人群颈部血管动脉粥样硬化发生情况,血清同型半胱氨酸水平(Hcy),探索Hcy水平和RA发生动脉粥样硬化的关系。方法:入选RA患者56名作为RA组,收集健康人群156名作为对照组,通过颈部血管超声检测内中膜厚度(Intima-media thickness,IMT)及动脉粥样硬化斑块,通过四肢多普勒检查检测baPWV,用酶联免疫吸附试验(ELISA)方法检测血清Hcy水平。结果:1)血脂水平:RA组TC[4.12(3.53~4.64),4.88(4.4~5.65)]、TG[1(0.74~1.48),1.37(0.99~2.04)]、LDL[2.82±0.74,3.33±0.84]低于健康对照组,HDL[1.45(1.12~1.78),1.24(1.01~1.44)]高于健康对照组(P<0.01)。2)RA组最大内膜厚度[1.13(0.8~1.33),1(0~1.3)],斑块发生率[27(48.2%),29(17.6%)],斑块数目[0(0~3),0(0~0)]均高于健康对照组(P均≤0.01)。3)RA伴IMT异常患者较IMT正常患者年龄大[56.85±9.91,49.27±8.98],病情活动度高[5.85±0.87,4.76±0.88]。4)Hcy水平:(1)RA组Hcy水平[13.44(12.54~19.89),10.51(8.9~712.02)]高于健康对照。(P<0.05)(2)IMT异常人群中:RA组明显高于健康对照组(16.75±4.82,11.00±1.89,P<0.001)(3)在RA组中IMT异常的患者较IMT正常的患者Hcy水平更高。5)Hcy水平、DAS28-ESR和baPWV是RA发生IMT异常的独立危险因素。结论:血清Hcy水平在RA患者中升高,同时在RA合并动脉粥样硬化患者显著升高,是RA发生动脉粥样硬化的危险因素。
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