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目的:比较骨水泥与非骨水泥型股骨假体在老年患者(年龄>65岁)全髋置换手术中的疗效。
方法:临床随访自1999年1月~2001年12月在我院行人工髋关节置换的老年患者(年龄>65岁)51例,术后5~8年,平均6年4个月,其中骨水泥型股骨假体20例,平均6年5个月,非骨水泥组股骨假体31例,平均6年4个月,根据Harris髋关节评分法进行评分,同时行X线检查及疼痛、功能、其他相关并发症的评估。
结果:骨水泥组Harris评分平均91.30分,高于80分18例,优良率90%,非骨水泥组Harris评分平均90.48分,高于80分29例,优良率93.5%。根据Engh骨长入分级标准,非骨水泥组X线表现为骨长入固定22髋,稳定性纤维固定6髋,不稳定性固定3髋。骨水泥组松动2髋,翻修1例,下肢缩短畸形(>3.2cm)1例,大腿疼痛3例,中度以上疼痛1例,非骨水泥组无翻修病例,大腿疼痛4例,中度以上疼痛1例。
结论:非骨水泥型股骨假体应用于老年患者的中期疗效和传统的骨水泥型假体无显著性差异,是可行的。