近几年来我国的医院的规模和医疗水平都有了很大的提高,药品、医疗设备等采购在医院支出占比很高,采购业务管理成为当前医院组织管理的核心业务,采购的质量直接影响医院的服务质量,也和百姓实际享受到的医疗红利有关。医院在采购过程如果出现内控体制不完善,采购监督能力不足等情况,很容易在采购支出增加的过程中出现腐败等问题,造成采购计划盲目性高,资金滥用明显,采购管理监督形式化等。由此可见,研究公立医院的采购工作对于当前我国医疗体系的不断发展具有重要意义。本文以大埔县妇幼保健院采购业务内部控制为研究对象,运用内部控制理论、风险管理理论、委托代理理论,分析大埔县妇幼保健院采购业务内部控制中存在的问题并提出解决思路和方案。通过调查发现,大埔县妇幼保健院采购内部控制存在许多问题,主要表现为内控制度执行不到位,不相容岗位未完全分离,未建立完善的风险评估机制,对采购预算不重视,预算不到位,医院药品、医用耗材以及医疗设备的采购不规范,采购人员和医护人员的沟通不畅通等,同时,大埔县妇幼保健院严重缺乏内部控制监督机制,出现了腐败,以权谋私等现象。导致产生这些问题的原因主要是医院管理层内控意识淡薄,管理体制陈旧,缺乏有效的内外部监督协调机制。针对大埔县妇幼保健院采购内部控制中存在的问题,本文提出了优化措施,健全组织结构,加强员工职能培训,对各项采购业务活动进行了风险分析以及流程优化,提出了可行的预算监督机制,以加强采购人员与医护人员的沟通,完善医院的采购内部控制监督机制。通过研究,本文认为导致妇幼保健院采购内部控制缺陷的根本原因主要是缺乏完善的控制体系和风险评估机制,同时,公立医院在内部控制建设方面,应当注重将内部控制与《行政事业单位的内控试行》等相关法律规范相结合,准确识别采购过程中的各项风险,提升采购工作的信息交流水平和信息监督能力,构建完善的内部信息沟通制度,提高内部控制质量和水平。本文的研究,丰富了公立医院采购业务内部控制研究的案例,同时也为同类型公立医院就如何做好采购业务内部控制提供了有效参考和借鉴。