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背景:随着医疗技术的发展和人们的逐渐重视,胃癌的早期诊断率有所增加,治疗方法日益完善,但尽管采用手术、化疗和放疗等综合措施治疗胃癌,对晚期胃癌患者的整体效果仍不甚满意。肿瘤是多基因病,肿瘤的全基因组研究逐渐被人们所重视,明确肿瘤细胞的基因结构,干预细胞的基因表达过程,是肿瘤治疗研究的重要方向。目前,对于胃癌的全基因组研究较少,基因治疗效果局限。微阵列分析可以大规模的分析基因组数据,明确胃癌基因组的异常变化,以达到个性化治疗的目的。目的:通过对胃癌标本进行全基因组高分辨率微阵列分析,明确胃癌染色体组基因拷贝数异常以及杂合子缺失情况,分析其发生变化区域所包含的肿瘤相关基因,为早期诊断提供新标志物,同时为基因治疗提供新靶点。方法:本实验收集附属医院综合临床、影像学及术后病理明确诊断为胃癌的组织标本,提取其DNA,通过应用CGH+SNP芯片的全基因组高分辨率微阵列分析技术,分析胃癌基因组的染色体拷贝数异常及杂合子缺失情况,明确其与胃癌的相关性,为提出新的肿瘤标志物以及个性化基因治疗做铺垫。结果:35例胃癌标本均有复杂的拷贝数丢失和(或)扩增以及杂合子缺失情况,其中胃癌DNA1p,3p,4p,5q,6q,8p,9p,10q,11q,14q,15q,16q,17p,18p,19p,21q,22q,WholeY均存在基因拷贝数丢失,1q,3q,5p,6p,7p,8q,9q,11p,12q,13q,17q,19q,20q,Xq存在基因拷贝数扩增。50%以上的病例发现8q24.11q24.21,8q24.21q24.22,8q24.3的拷贝数扩增,45%的病例存在3p14.2拷贝数丢失,多例标本发现20号染色体整条拷贝数扩增及Y号染色体整条拷贝数丢失,是进一步研究的新方向。同时发现一些肿瘤相关基因如FHIT、APC、DCC、WWOX等基因拷贝数丢失,以及CDKs、EGFR、PIK3CA等基因的染色体拷贝数扩增与胃癌相关性大,并发现其他肿瘤相关基因MTAP、NDUFA13等基因拷贝数的丢失以及SET、RAP2B、SRC等基因拷贝数的扩增与胃癌有相关性,目前这些基因与胃癌相关研究较少,可作为进一步研究的方向。虽多例胃癌标本DNA均存在杂合子缺失,但其中所发现有意义的基因较少,PAX1有研究表明与乳腺癌相关,可在将来结合胃癌的分组进一步做相关研究。结论:1、胃癌DNA1p,3p,4p,5q,6q,8p,9p,10q,11q,14q,15q,16q,17p,18p,19p,21q,22q,WholeY均存在基因拷贝数丢失,1q,3q,5p,6p,7p,8q,9q,11p,12q,13q,17q,19q,20q,Xq存在基因拷贝数扩增。其中50%以上的病例发现8q24.11q24.21,8q24.21q24.22,8q24.3的拷贝数扩增,45%的病例存在3p14.2拷贝数丢失,多例标本发现20号染色体整条拷贝数扩增及Y号染色体整条拷贝数丢失,是进一步研究的新方向。2、发现FHIT、APC、DCC、WWOX等基因拷贝数丢失,以及CDKs、EGFR、PIK3CA等基因的染色体拷贝数扩增与胃癌相关性较高。3、发现其他肿瘤相关基因MTAP、NDUFA13等基因拷贝数的丢失以及SET、RAP2B、SRC等基因拷贝数的扩增与胃癌有相关性,是胃癌基因学研究的新方向。