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目的：本课题研究以健脾益肾，温阳解郁，散结愈瘿为基本治则，采用温阳解郁散结汤治疗桥本氏甲状腺炎(HashimotosThyroiditis，HT)甲减期，证属脾肾阳虚、痰瘀互结型患者，通过观察、分析其临床疗效，讨论中医治疗HT的辩证分型以及方药的配伍及运用，为治疗HT提供新的思路和方法。
方法：本研究选取72例HT患者，甲状腺功能减退，且中医辨证为脾肾阳虚、痰瘀互结证型，作为观察样本。采取随机数字表法，分为对照组(A)、治疗组(B)，两组各36例。对照组给予左甲状腺素钠片(优甲乐)口服；治疗组在对照组基础上,给予温阳解郁散结方治疗。4周为一个疗程，观察3个疗程。两组患者治疗前后，进行中医单项证候疗效，以及证候总积分、综合疗效评定；并评测两组甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)分泌水平、甲状腺自身抗体滴度(TPO-Ab、TG-Ab)水平，以及甲状腺双叶、峡部厚度。治疗期间，定期测定血常规、肝功、肾功等安全性指标，统计临床采集数据，并分析、评价温阳解郁散结汤的临床疗效。
结果：两组综合疗效分析可得，对照组（A）总有效率为69.4%，治疗组（B）总有效率为88.8%，B组整体疗效优于A组（P＜0.05）。两组中医证候积分比较可得，经治疗后，两组积分均有所降低（P＜0.05），两组证候积分下降程度比较，治疗组(B)优于对照组(A)（P＜0.01)。在调节甲状腺激素水平方面，两组调节FT3水平效果持平（P＞0.05）。在升高FT4，降低TSH程度方面，治疗组（B）均优于对照组（A）（P＜0.05）。在降低TPO－Ab、TG－Ab抗体滴度水平程度上，以及缩减甲状腺双叶体积、峡部厚度方面，治疗组（B）优于对照组（A）（P＜0.05）。在血常规、肝肾功等安全性指标监测过程中，两组均未见异常。
结论：采取温阳解郁散结汤治疗，对于桥本氏甲状腺炎后期，甲状腺功能出现减退，证属脾肾阳虚、痰瘀互结型的病患，在改善抗体滴度，缩小甲状腺体积，恢复甲状腺功能方面，临床疗效确切，安全性评价方面较高，可为HT的治疗提供有意义的借鉴。
方法：本研究选取72例HT患者，甲状腺功能减退，且中医辨证为脾肾阳虚、痰瘀互结证型，作为观察样本。采取随机数字表法，分为对照组(A)、治疗组(B)，两组各36例。对照组给予左甲状腺素钠片(优甲乐)口服；治疗组在对照组基础上,给予温阳解郁散结方治疗。4周为一个疗程，观察3个疗程。两组患者治疗前后，进行中医单项证候疗效，以及证候总积分、综合疗效评定；并评测两组甲状腺激素(FT3、FT4、TSH)分泌水平、甲状腺自身抗体滴度(TPO-Ab、TG-Ab)水平，以及甲状腺双叶、峡部厚度。治疗期间，定期测定血常规、肝功、肾功等安全性指标，统计临床采集数据，并分析、评价温阳解郁散结汤的临床疗效。
结果：两组综合疗效分析可得，对照组（A）总有效率为69.4%，治疗组（B）总有效率为88.8%，B组整体疗效优于A组（P＜0.05）。两组中医证候积分比较可得，经治疗后，两组积分均有所降低（P＜0.05），两组证候积分下降程度比较，治疗组(B)优于对照组(A)（P＜0.01)。在调节甲状腺激素水平方面，两组调节FT3水平效果持平（P＞0.05）。在升高FT4，降低TSH程度方面，治疗组（B）均优于对照组（A）（P＜0.05）。在降低TPO－Ab、TG－Ab抗体滴度水平程度上，以及缩减甲状腺双叶体积、峡部厚度方面，治疗组（B）优于对照组（A）（P＜0.05）。在血常规、肝肾功等安全性指标监测过程中，两组均未见异常。
结论：采取温阳解郁散结汤治疗，对于桥本氏甲状腺炎后期，甲状腺功能出现减退，证属脾肾阳虚、痰瘀互结型的病患，在改善抗体滴度，缩小甲状腺体积，恢复甲状腺功能方面，临床疗效确切，安全性评价方面较高，可为HT的治疗提供有意义的借鉴。