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目的:本研究以“邪伏散膏”为理论基础,采用洋参清透导邪汤治疗糖尿病前期气阴两虚挟痰瘀证,以随机分组法通过临床观察,验证益气养阴,化痰祛瘀,清透导邪治法的有效性及安全性,早期防治糖尿病前期,为提早预防糖尿病提供新思路和新方法,逆转糖尿病开辟新局面。方法:选取长春中医药大学附属医院本部及二部门诊及糖尿病疗区住院患者符合辨证分组要求的糖尿病前期患者,要求严格控制饮食、合理运动,治疗组予洋参清透导邪汤口服,对照组予阿卡波糖片口服,连续观察临床症状、腰围、BMI、血糖、FINS、HBCI、HOMA-IR、IAI等指标3个疗程,4周为1个疗程。初选临床观察对象共72例,随机对照法均分两组,经严格筛选脱落病例后剩余符合标准病例为治疗组、对照组各30例。结果:统计分析糖尿病前期气阴两虚挟痰瘀证,共60例。临床症状总有效率为洋参清透导邪汤组86.67%,阿卡波糖对照组43.33%;临床症状积分比较,中药组患者的主要症状全部有显著的改善,阿卡波糖除改善“口干多饮”(P<0.05)外,其他症状未见改善(P>0.05);FPG、2hPG、HbA1c两组疗效均明显(P<0.01),而对FPG的疗效阿卡波糖组不及中药组(P<0.01);两组均能明显改善体重、腰围、BMI水平(P<0.01);FINS两组均有良好疗效(P<0.01),且中药组优于阿卡波糖组(P<0.01);HBCI、IAI、HOMA-IR两组均有明显改善(P<0.01),洋参清透导邪汤组在改善HBCI、IAI方面明显优于阿卡波糖组(P<0.01)。结论:本临床研究中洋参清透导邪汤与阿卡波糖都能有效降糖;洋参清透导邪汤在降空腹血糖、改善临床症状、保护β细胞功能及提高胰岛素敏感性方面明显优于阿卡波糖;体现“治未病”理论的长远意义,降低糖尿病发病率。