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目的:研究巨噬细胞及其相关因子表达水平在细粒棘球蚴长期感染的小鼠模型中的表型改变以及变化特点的相关性,探讨其在细粒棘球蚴感染中的免疫作用及其与细粒棘球蚴感染发生发展的联系。方法:将84只雌性BALB/c小鼠随机分为实验组和对照组,实验组通过开腹肝脏穿刺种植接种原头蚴悬液制备细粒棘球蚴感染的小鼠模型,对照组开腹肝脏注射等量生理盐水。分别在接种30天、60天、90天、180天、240天和300天收集标本。通过流式细胞术检测小鼠腹腔灌洗液中巨噬细胞F4/80~+CD16/32~+巨噬细胞和F4/80~+CD206~+巨噬细胞比例;通过实时荧光定量RT-PCR检测小鼠肝脏中iNOS、IL-12、IL-10和Arg-1 mRNA的表达水平;HE染色法观察小鼠肝脏的病理学改变;用免疫组织化学法检测iNOS、IL-12、IL-10和Arg-1在肝脏的表达及定位;通过CBA法检测小鼠血清Th1、Th2型免疫反应的水平;结果:1)流式细胞术检测结果显示与对照组相比,小鼠腹腔灌洗液中F4/80~+CD16/32~+巨噬细胞在感染后各时间段均高于对照组水平,尤其在60天出现峰值(P<0.05)。F4/80~+CD206~+巨噬细胞在感染早期没有明显变化,随感染时间延长在180天出现了明显的增高。2)实时荧光定量RT-PCR结果显示,在感染早期iNOS以及IL-12 mRNA表达水平显著升高,IL-10以及Arg-1表达水平比较低,而在感染后期iNOS以及IL-12mRNA的表达明显下降,而IL-10以及Arg-1表达水平开始升高。3)HE染色观察结果显示,随感染时间的延长,实验组小鼠肝细胞水肿,胆管增生,肝组织结构紊乱,肝细胞出现空泡样变性,感染晚期可见炎性细胞浸润。4)免疫组织化学法结果显示肝脏在细粒棘球蚴感染过程中,在感染早期iNOS以及IL-12表达水平显著升高,IL-10以及Arg-1表达水平比较低,在感染后期iNOS以及IL-12表达明显下降,而IL-10以及Arg-1表达水平开始升高。5)CBA检测结果显示,在感染早期Th1型反应的细胞因子表达水平显著升高,而在感染后期Th2型反应的细胞因子水平明显下降。结论:F4/80~+CD16/32~+巨噬细胞和F4/80~+CD206~+巨噬细胞之间的极化作用可能是导致细粒棘球蚴感染免疫抑制的原因之一。在感染早期,小鼠腹腔灌洗液中F4/80~+CD16/32~+巨噬细胞及其相关因子增高,Th1型免疫反应增强;感染晚期,F4/80~+CD206~+巨噬细胞表达开始增高,Th2型免疫反应逐渐增强。推测细粒棘球蚴感染中,F4/80~+CD206~+M2型巨噬细胞及其相关细胞因子共同发挥作用以实现细粒棘球蚴的免疫逃逸,机体内免疫反应逐渐由Th1型向Th2型转化。