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研究目的： 本研究通过检测盆腔脏器脱垂（Pelvic organ prolapse，POP）及无脱垂女性阴道前壁结缔组织中I型胶原蛋白、III型胶原蛋白、基质金属蛋白酶-1（matrix metalloproteinase-1,MMP-1）及其组织抑制因子-1（tissue inhibitor of metalloproteinase,TIMP-1）的表达及其间的相关性。从蛋白、分子水平上探讨MMP-1及TIMP-1调节胶原蛋白代谢在盆腔脏器脱垂中的意义，为POP的诊断及治疗提供理论基础。 研究方法： 1．采用免疫组化链霉素抗生物素蛋白-过氧化物酶连接法（Streptavidin-Perosidase，S-P）检测POP患者作为实验组(n=60)及非POP患者作为对照组(n=35)共95例患者的阴道壁结缔中I型胶原蛋白、III型胶原蛋白、MMP-1及TIMP-1含量。 2．采用实时荧光定量聚合酶链反应（Real-time quantitative polymerase chain reaction，RT-qPCR)法检测上述两组患者阴道前壁结缔组织中MMP-1、TIMP-1的基因表达水平。 3．统计学分析：采用SPSS16.0统计软件进行数据分析，两组间数据采用t检验。论文中涉及的统计均以α=0.05作为检验标准。运用Pearson相关系数来判断I型、III型胶原蛋白，MMP-1及TIMP-1蛋白表达的相对关系。 结果： 1. I型胶原蛋白、III型胶原蛋白呈棕黄色颗粒条带状分布于细胞间质内。MMP-1、TIMP-1阳性颗粒则表达在细胞浆内及细胞膜上。 2. I型胶原蛋白、III型胶原蛋白、MMP-1及TIMP-1在POP组阴道前壁结缔组织中的相对阳性染色面积平均值(％)分别为：34.53±4.70、26.33±2.39、13.67±2.0822.26±2.26，非POP组为56.69±5.65、26.89±1.59、7.48±0.76、25.67±1.15。POP组中的I型胶原蛋白、TIMP-1的表达较非POP组降低，而MMP-1则明显高于非POP组，差异均具有统计学意义(P<0.05)。POP组及非POP组中III型胶原蛋白表达无明显差异(P＞0.05)。 3.I型胶原蛋白的减少与MMP-1表达升高(r=-0.955，P<0.05)，TIMP-1表达降低(r=0.933，P<0.05)呈显著直线相关关系。 4.POP组患者阴道前壁组织中MMP-1 mRNA表达水平(0.032159±0.0144)明显高于非 POP(0.020461±0.0014)(p<0.05)；而 POP组患者阴道前壁组织中TIMP-1mRNA表达水平(0.422424±0.0591)明显低于非POP组(0.540626±0.0757)(p<0.05)。 结论： 1. POP组患者阴道前壁组织I型胶原蛋白含量的减少，III型胶原蛋白则无明显改变，提示盆底支持组织中I型胶原蛋白减少在POP的发生发展起更重要作用； 2.POP组患者阴道前壁组织中I型胶原蛋白含量的减少与局部MMP-1表达增强，TIMP-1表达下降密切相关； 3.阴道前壁组织中局部MMP-1 mRNA表达增强与TIMP-1mRNA表达下降与POP的发生发展密切相关。