湖南省长沙市2型糖尿病患者健康素养现状及其影响因素研究

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目的了解湖南省长沙市2型糖尿病患者健康素养、社会支持以及用药依从性的现况;剖析2型糖尿病患者健康素养与社会支持、用药依从性的相关性,分析2型糖尿病患者健康素养的影响因素。为医疗服务保健者制定相关干预措施有效提高患者健康素养水平,加强其自我疾病管理,延缓或阻止致命性并发症的发生提供参考依据。方法本研究为描述性研究。选取2018年4月-2018年11月在长沙市两家三级甲等综合性医院确诊的2型糖尿病住院患者作为研究对象。采用整群抽样,共抽取282例符合要求的患者。调查所用工具为自行设计的人口学资料问卷、慢性病病人健康素养量表、用药依从性量表以及社会支持量表。进行统计分析的软件为SPSS18.0,使用统计描述、单因素方差分析、两样本均数比较的t检验、Kruskal-Willis H检验、多元线性逐步回归分析、Spearman相关分析等统计方法对数据进行分析。结果(1)2型糖尿病患者健康素养总分为(100.25±10.91)分,具备健康素养患者的比例为69.5%。4个维度得分分别为:经济支持意愿为(8.07±1.88)分、改善健康意愿为(16.98±2.21)分、信息获取能力为(36.65±6.72)分以及交流互动能力为(38.59±3.67)分。(2)2型糖尿病患者社会支持总分为(39.79±5.78)分,其中各维度得分分别为:客观支持(9.72±2.09)分、主观支持(23.49±3.96)分、对支持利用度(6.52±1.66)分。其中低支持水平人数占比0.7%,中等支持水平人数占比79.8%,高支持水平人数占比19.5%。(3)2型糖尿病患者的用药依从性总均分为(5.20±1.63)分。(4)Spearman相关分析显示:社会支持总分与健康素养总分呈正相关(p<0.05);健康素养总分与用药依从性总分呈正相关,差异有统计学意义(p<0.05)。(5)单因素分析结果显示:不同性别、年龄、职业、受教育程度、家庭人均月收入、家庭支付医疗费用情况、支付方式以及并发症个数的患者的健康素养不同,差异有统计学意义(p<0.05);多元线性逐步回归结果显示:患者的受教育程度、家庭人均月收入、社会支持、职业、病程等因素进入方程模型。结论(1)2型糖尿病患者中仍有近1/3的患者缺乏相关健康素养,说明患者健康素养还有待进一步提升。(2)2型糖尿病患者社会支持总分与健康素养总分,健康素养总分与用药依从性总分均呈正相关。(3)受教育程度、家庭人均月收入、社会支持、职业、病程会影响患者的健康素养,且具有预测作用。
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