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目的: 通过将纳入研究的神经根型颈椎病患者随机分为治疗组、对照组,采用神经根型颈椎病的20分法量表(田中靖久提出)计算患者治疗前后症状与功能积分变化,探讨李氏手法结合参麦针局部注射治疗神经根型颈椎病的疗效。 方法: 1.临床纳入观察对象均为广州市荔湾区骨伤科医院门诊的患者,共120例,根据1992年第2届颈椎病专题座谈会制订的颈椎病分型诊断标准中有关神经根型颈椎病的的诊断标准,诊断为神经根型颈椎病,随机分为四组,治疗组采用李氏推拿手法结合参麦针局部注射治疗,对照1组采用李氏推拿手法结合曲安奈德+利多卡因局部封闭治疗,对照2组采用李氏推拿手法治疗,对照3组采用参麦针进行治疗。分别于治疗满1疗程后的1W、4W,观察症状与体征的积分。 2.总体疗效判定标准:改善率=(治疗前积分-治疗后积分)÷治疗前积分×100%。 3.症状与体征改善评定:根据日本学者田中靖久提出的神经根型颈椎病的20分法量表进行评定,比较治疗前后积分差值。 4.统计方法:(1)基线均衡性:用卡方检验对治疗前两组间进行年龄、病情、病程方面进行分析,以确保两组间的可比性。(2)有效性分析:根据资料性质选择方差分析或卡方检验。 结果: 随访第4周总体临床疗效观察,应用李氏手法结合参麦注射液局部注射治疗神经根型颈椎病总有效率为93.33%(治疗组),李氏推拿手法结合曲安奈德+利多卡因局部封闭93.33%(对照1组)、李氏推拿手法70.00%(对照2组)、参麦针局部注射56.67%(对照3组)。治疗组与对照2组、对照3组比较差异有显著统计学意义(P<0.05)。 结论: 李氏手法结合参麦注射液局部注射治疗神经根型颈椎病有着良好疗效。