目的：通过对桶柄法鼓膜成形与传统内植法手术治疗鼓膜前下方小残缘穿孔术后愈合、听力改善情况的疗效分析，探讨鼓膜前下小残缘穿孔的优选术式。　　方法：回顾性分析鼓膜前下方小残缘穿孔患者60例，随机选择30例行桶柄法鼓膜成形术作为实验组，30例行传统内植法手术作为对照组。对鼓膜术后愈合、听力改善数据，运用SPSS19.0软件对数据进行统计分析。　　结果：桶柄法鼓膜成形术愈合率96.7％(29/30)，内植法鼓膜成形术愈合率80.0%(24/30)，两者术后鼓膜愈合率差异有统计学意义（P＜0.05)；桶柄法鼓膜成形术后PTA平均降低14.63dB,内植法鼓膜成形术后PTA平均降低6.03dB，两者术后听力改善差异有统计学意义（P＜0.05)。　　结论：桶柄法行前下方小残缘穿孔鼓膜成形术后愈合率、听力改善优于内植法，术后新鼓膜接近正常解剖形态和生理功能，术后并发症少，是修复鼓膜前下方小残缘穿孔并重塑其形态的重要技术，值得临床广泛推广。