【摘 要】
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目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术围手术期并发症的发生率及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年2月至2011年5月施行的72例腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)和
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目的比较腹腔镜与开腹直肠癌根治术围手术期并发症的发生率及预后。方法回顾性分析安徽医科大学第一附属医院2009年2月至2011年5月施行的72例腹腔镜直肠癌根治术(腹腔镜组)和125例开腹直肠癌根治术(开腹组)患者围手术期并发症发生率及预后比较。结果腹腔镜组和开腹组总并发症发生率分别为26.6%和47.0%(P>0.05);术中腹腔镜组与开腹组并发症发生率分别为9.7%与6.4%(P>0.05),腹腔镜组出现肠系膜下血管出血、骶前出血、输尿管损伤、吻合口破裂、阴道损伤、直肠损伤、膀胱损伤各1例,其中5例予以中转开腹;开腹组出现骶前出血和吻合口破裂各2例,输尿管损伤、阴道损伤、直肠损伤、膀胱损伤各1例;术后腹腔镜组与开腹组并发症总发生率分别为20.8%与36.0%(P<0.05),其中吻合口瘘发生率分别为1.7%与1.9%(P>0.05);肠梗阻分别为4.2%与8.8%(P>0.05);吻合口出血分别为3.8%与4.3%(P>0.05);乳糜瘘分别为1.4%与1.6%(P>0.05);肺部感染分别为4.2%与7.2%(P>0.05);切口感染分别为2.8%与11.2%(P<0.05);下肢深静脉血栓分别为1.4%与0.8%(P>0.05);两组患者术后3年生存率分别为83.3%与82.4%(P>0.05)。结论腹腔镜和开腹直肠癌根治术后患者均可以达到较好的远期预后,腹腔镜手术不增加术中并发症风险,术后并发症总发生率低于开腹手术。
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