目的：通过分析我院重症监护病房（ICU）常见感染菌株对抗菌药物的耐药情况，从而对各类抗菌药物的使用量与细菌耐药率之间的相关性进行研究，进而为指导临床合理使用抗菌药物提供依据。　　方法：本研究采用回顾性调查研究方法，收集2008-2010年期间，入住我院ICU的973例患者的临床资料。采集病原菌检出结果、药敏结果及抗菌药物的使用情况，采用Whonet5.4软件进行药敏结果分析，探讨ICU常见病原菌的分布及其对抗菌药物的耐药变迁。根据各品种抗菌药物的限定日剂量(DDD)，计算其用药频度（DDDs），利用SPSS17.0统计软件，对每一时间段内，各种病原菌对常用抗菌药物的耐药率与各类抗菌药物的总DDDs之间进行Pearson相关分析。　　结果：三年中，我院ICU共培养出病原菌1346株，均以革兰阴性菌为主，总计占68.4％；前五位致病菌依次为铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、鲍曼氏不动杆菌、嗜麦芽窄食单胞菌，对其敏感性最高的抗菌药物为阿米卡星，其次为碳青酶烯类的亚胺培南，除嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南天然耐药，铜绿假单胞菌对亚胺培南敏感率（60.6%）较低外，其他菌株对亚胺培南的敏感率均在91.3%以上。铜绿假单胞菌、鲍曼氏不动杆菌对多数抗菌药物的耐药率高。ICU产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的细菌为肠杆菌科的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌，二者ESBLs的检出率分别为39.5%、67.6%。分离得到的革兰阳性菌以耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)为主，平均分离率为89.9%，呈多重耐药性，未发现耐万古霉素的菌株。真菌以假丝酵母菌为主，对氟康唑、伏立康唑等具有很高的耐药性，耐药率≥50.0%；而对两性霉素B、制霉菌素等比较敏感，敏感率在81.8%-100%之间。通过将抗菌药物DDDs与常见病原菌的耐药率进行相关性分析后发现，铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌和鲍曼氏不动杆菌对常用抗菌药物的耐药率与其使用量之间具有相关性。　　结论：我院ICU住院患者感染病原菌以革兰阴性菌为主；产ESBLs的细菌有增长的趋势，对多数抗菌药物的耐药率都很高，但对亚胺培南完全敏感；非发酵革兰阴性菌耐药情况严重。革兰阳性菌所占比例呈逐年升高的趋势，以MRSA为多，呈多重耐药性。真菌对三唑类药物耐药率高。抗菌药物的使用与细菌耐药之间存在一定的相关性，应更加规范、合理的应用抗菌药物。监测病原菌分布及耐药性的变迁，对指导临床合理应用抗菌药物十分重要，依据病原学检查及药敏试验结果合理选择用药，是减少耐药菌出现的关键。