【摘 要】
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目的:本研究旨在研制老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为问卷,调查冠心病住院患者心脏康复知识、信念和行为现状,分析老年冠心病住院患者知识、信念、行为的影响因素,为制定针对性护理干预方案,实施个性化干预措施提供科学依据,为心脏康复理念在我国进一步的发展提供参考。方法:在确定老年冠心病住院患者心脏康复操作性定义和知信行概念性定义的基础上,通过文献回顾、初步访谈、专家咨询形成初始化问卷。问卷效度的
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目的:本研究旨在研制老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为问卷,调查冠心病住院患者心脏康复知识、信念和行为现状,分析老年冠心病住院患者知识、信念、行为的影响因素,为制定针对性护理干预方案,实施个性化干预措施提供科学依据,为心脏康复理念在我国进一步的发展提供参考。方法:在确定老年冠心病住院患者心脏康复操作性定义和知信行概念性定义的基础上,通过文献回顾、初步访谈、专家咨询形成初始化问卷。问卷效度的检验采用内容效度和结构效度;问卷的信度检验采用内部一致性信度。采用连续抽样的方法选取2019年12月至2020年11月在中国医科大学附属第一医院心血管内科病房的老年冠心病住院患者进行调查。运用均数±标准差、构成比描述患者的一般资料及心脏康复知识、信念、行为现状,采用t检验、方差分析、多元线性回归分析老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念及行为的影响因素。结果:1.本研究编制了老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为问卷。知识问卷共包括三个维度,15个条目,分别为心脏康复基础知识（2个条目）、各种危险因素监控（6个条目）、生活方式调节（7个条目）。信念问卷共8个条目,行为问卷共9个条目。知识问卷的Cronbach’α系数为0.799,知识问卷的三个维度的Cronbach’α系数范围为0.768～0.836,各个条目的I-CVI为1.00,问卷的S-CVI为0.93,累积方差贡献率为57.491%,各个条目在其共同因素上的因子负荷值均>0.4。信念问卷的Cronbach’α系数为0.871,各个条目的I-CVI为1.00,问卷的S-CVI为0.86,累积方差贡献率为53.150%,各个条目在其共同因素上的因子负荷值均>0.4;行为问卷的Cronbach’α系数为0.873,各个条目的I-CVI为1.00,问卷的S-CVI为0.89,累积方差贡献率为52.126%,各个条目在其共同因素上的因子负荷值均>0.4。2.老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为的现状调查结果:老年冠心病住院患者心脏康复知识问卷总得分为42.30±8.96,信念问卷总得分为31.96±2.74,行为问卷总得分为30.50±4.67。3.老年冠心病住院患者心脏康复知识影响因素的多元线性回归分析结果显示,受教育程度、冠心病病程时间、住院次数和月收入情况进入回归方程（P<0.05）;信念影响因素的多元线性回归分析结果显示,受教育程度、冠心病病程时间、是否经过PCI治疗进入回归方程（P<0.05）;行为影响因素的多元线性回归分析结果显示,受教育程度、住院次数、是否经过PCI治疗进入回归方程（P<0.05）。结论:1.本研究严格按照问卷编制原则,编制了老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为问卷,且具有良好的信效度,可应用于临床实践中评估老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为水平。2.老年冠心病住院患者心脏康复知识、信念、行为三个问卷得分从高到低分别为知识问卷、信念问卷、行为问卷。老年冠心病住院患者心脏康复知识水平的影响因素有受教育程度、冠心病病程时间、住院次数、月收入情况。信念水平的影响因素有受教育程度、冠心病病程时间、是否经过PCI治疗。行为水平的影响因素有受教育程度、住院次数和是否经过PCI治疗。提示医务工作者应对老年冠心病住院患者实施系统化、个体化的心脏康复相关知识培训,制定相应的健康教育手册,从而推动心脏康复的发展。
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