第一部分：心肌梗死后心室重构与侧支循环,心肌细胞凋亡的关系.目的;研究表明心肌梗死后心肌细胞凋亡参与了心室重构的发生和发展.冠状动脉侧支循环的形成可改善心室重构.而侧支循环和心肌细胞凋亡的关系目前尚未见报道.该研究旨在明确心肌梗死后心室重构,冠脉侧支循环及心肌细胞凋亡三者之间关系.结论：心肌梗死后梗死周边区和远离梗死区的心肌细胞凋亡促进了心室进行性扩张,心功能降低的心室重构过程;心室重构反过来又可促进心肌细胞凋亡的发生.梗死周边区侧支血管的生长可以改善左室重构,可能是通过增加该区域的血流灌注而减少了该区域心肌细胞凋亡的发生.第二部分糖尿病对心肌梗死后冠脉侧支循环形成及心室重构,细胞凋亡影响的实验研究.目的：临床研究表明糖尿病患者冠心病的预后差,可能与糖尿病侧支循环形成能力降低有关.该研究旨在探讨糖尿病对急性心肌梗死后冠脉侧支循环形成,心室重构和细胞调亡的影响以及细胞因子bFGF表达的关系.结论：糖尿病主要是通过影响动脉生成阻碍心肌梗死后冠状动脉侧支循环的形成,梗死区和梗死周边区的血管内皮细胞,心肌细胞bFGF表达减少参与了该过程,糖尿病心肌梗死后室重构更显著.心功能更差,可能与侧支血管形成少,心肌细胞凋亡增加有关.第三部分心包液和心清中bFGF浓度与冠脉侧支循环的关系.目的：研究表明bFGF表达增加与心肌缺血和侧支形成有关,但目前的报道仍有争议.该研究旨在探讨心包液和血清中bFGF浓度与冠脉侧支循环的关系以及年龄,性别,高血压,糖尿病, 吸烟,高血脂和心绞痛分级对bFGF的影响.结论：心包液中bFGF浓度升高与心肌缺血有关.bFGF可以反映心肌缺血的程度,bFGF参与了侧支循环形成的过程,吸烟者bFGF的产生减少.推测可能与吸烟阻碍侧支循环形成有关.