甘肃某地农村已婚女性妇科病现况调查及影响因素研究

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目的:调查甘肃东部某农村地区已婚女性妇科疾病的患病情况及年龄、文化程度、生育次数、月经量等相关因素,综合分析其相关性,为制定、规划及实施有针对性的区域性农村已婚女性妇科病防治策略提供依据。方法:采用现况调查法,于2008年4月~12月调查目标人群妇科病患病情况,收集其年龄、文化程度、生育次数、月经量等相关资料,对目标人群妇科疾病谱、影响因素及其相关性进行分析。结果:1.调查对象妇科病疾病谱:阴道炎654例(77.67%),宫颈炎653例(77.55%),附件炎294例(34.92%),外阴炎124例(14.73%),阴道壁膨出68例(8.08%),癌前病变39例(4.63%),妇科病检出率较高的前6位依次为阴道炎,宫颈炎,附件炎,外阴炎,阴道壁膨出和癌前病变。2.妇科病影响因素及其相关性:通过多因素logistic回归分析,结果显示:该人群妇科疾病的影响因素有年龄、文化程度、生育次数、月经量,其中阴道炎的危险因素为文化程度和年龄,文化程度低(OR=1.838,95%CI:1.305~2.588).年龄段在30~者(OR=0.790,95%CI:0.631~0.989),患阴道炎的风险大(P<0.05)。附件炎的危险因素为年龄、月经量和生育次数,年龄段在30~(OR=0.752,95%CI:0.630-0.898);月经量多(OR=1.584,95%CI:1.231-2.038);生育次数为2次及以上者(OR=1.635,95%CI:1.015~2.631),其患附件炎的风险大(P<0.05)。宫颈炎的危险因素为年龄、月经量,年龄段在30~(OR=0.386,95%CI:0.313~0.475);月经量多者(OR=1.549,95%CI:1.150~2.08)患慢性宫颈炎的风险大(P<0.05)。而其保护因素为文化程度(OR=0.799,95%CI:0.619~1.030),文化程度高,患宫颈炎的风险小(P<0.05)。3.不同妇科疾病的年龄分布特点:阴道炎、宫颈炎、附件炎、外阴炎、阴道壁膨出和癌前病变均与年龄有关,其中阴道炎、慢性宫颈炎、附件炎、阴道壁膨出、癌前病变在30~岁年龄段检出率最高,其年龄分布差异有统计学意义(P<0.05),而外阴炎的年龄分布差异无统计学意义(P>0.05)。结论:该地区农村已婚女性妇科病检出率高,其中阴道炎和宫颈炎检出率最高;妇科病与年龄、文化程度、产次、月经量等都有密切关系。因此,应大力开展农村地区已婚女性妇科病健康宣传教育工作,提高农村妇女自我保健意识,制定科学的妇女病健康检查工作流程和执行机制,切实有效地降低农村妇女妇科病患病率。
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