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目的在全国农村义务教育学生营养改善计划实施的基础上,探讨“计划”实施后试点地区学生营养KAP现状和变化趋势,分析“计划”实施对农村学生营养及饮食行为所产生的影响,及时发现“计划”实施过程中存在的不足,为“计划”的进一步实施提供有针对性的科学合理的建议。方法本研究主要采用问卷调查的形式,运用方便整群抽样的方法,选取周口市的2个“试点县”,每个县分别抽取4所试点学校(小学、初中各2所),共8所学校,以各学校4~6年级和7~9年级的学生为调查对象,于2013年4月和2014年4月两个时间以教学班为单位进行调查,以每个年级不少于70名调查对象为原则,样本量不足的由下个班随机补充。运用SPSS 21.0进行一般性统计描述、单因素方差分析、两独立样本t检验、χ2检验、相关分析、多元线性回归分析等。结果1.2013年学生营养知识、态度、行为和KAP总得分分别为(6.46±3.24)、(12.81±4.95)、(5.39±3.70)、(24.65±8.49)。营养知识和态度得分小学组低于初中组,营养行为得分小学组高于初中组(P<0.05);男生营养知识和态度得分低于女生(P<0.05);营养行为得分低于女生(P>0.05)。2.2014年学生营养知识得分(7.35±2.99)高于2013年(P<0.05);态度得分(12.97±5.13)及营养KAP总得分(24.87±8.88)高于2013年(P>0.05);行为得分(4.56±3.59)低于2013年(P<0.05)。2014年与2013年学生营养态度得分及营养KAP总分的等级分布构成比比较,差异无统计学意义(P>0.05),营养知识与营养行为的等级分布构成比比较,差异有统计学意义(P<0.05);营养知识“较差”级分布比重最高,营养态度“良好”级分布比重最高,营养行为和营养KAP总得分“一般”级分布比重最高。3.2014年有20.3%的学生食用营养餐时有厌食情况,小学生占15.9%,初中生占24.7%;17.0%的学生食用营养餐时有浪费情况,小学生占16.6%,初中生中占17.2%,浪费的食物主要是鸡蛋,其次是学生奶,还有学生提出学生奶很难喝。4.2014年与2013年中小学生营养知识最主要的获得途径均是电视,依次是书籍、医生、讲座;最希望获得营养知识的途径是讲座,依次是电视、书籍、医生。结论1.2014年学生营养知识水平有所提高,营养态度依然良好,营养行为水平有所下降,营养健康教育工作应更具针对性;2.学生营养餐食用过程中浪费情况严重,加快营养供餐模式的转变,加强开展学校营养健康教育工作的力度尤为必要;3.2014年学生希望获得营养知识的途径与现已开展的知识传播途径仍不协调,以讲座形式开展的营养知识传播途径有待加强。