目的：探讨Taylor空间支架联合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折的临床安全性，并对其治疗效果进行评估。　　方法：通过回顾性分析就诊于天津医院肢体矫形一病区并手术治疗的胫骨Pilon骨折患者，共36例，年龄18-59岁，男性26例，女性10例，均为单侧肢体骨折，左侧16例，右侧20例。根据骨折手术治疗方法分为联合固定组（Taylor空间支架联合有限内固定）和内固定组（骨折切开复位内固定），每组18例，择期手术患者均采用3D打印技术进行术前模拟及手术规划；联合固定组采用闭合或切开复位Taylor空间支架联合有限内固定手术治疗，术后通过外固定支架轴向力学测定值推断骨痂愈合刚度，进而评价外固定支架动力化以及拆除时机，其中男性12例，女性6例，年龄19-59岁，平均41.72±12.77岁，均为单侧肢体骨折，左侧7例，右侧11例；内固定组采用传统的骨折切开复位内固定（ORIF)手术治疗，术后通过骨折临床愈合标准评价骨折愈合程度及内固定取出时机，其中男性14例，女性4例，年龄19-59岁，平均40.89±9.86岁，均为单侧肢体骨折，左侧、右侧各9例。所有患者入院后口服新癀片配合冲和膏外敷进行消肿、镇痛治疗，术后定期伤口及针眼清洁换药以避免感染，伤后3天内复查患肢标准踝关节正侧位X线片，观察关节面、骨折对位及内外固定位置情况，以中国传统接骨学(Chinese osteosynthesis，CO)“动静结合，筋骨并重，内外兼治，医患合作”十六字理念为指导，进行围手术期管理和术后踝关节功能锻炼。出院后定期门诊复查并进行随访，行X线检查评价对位对线及骨折愈合情况并指导患者进一步功能锻炼。比较两组患者的手术距受伤时间、手术出血量、手术时长、骨折愈合时间和并发症发生率，骨折愈合后取出内固定或拆除外固定支架，随访2个月后使用AOFAS评分标准评估踝关节功能的恢复情况。　　结果：所有患者均得到完整随访且达到骨性愈合，随访时间为4-36个月，平均19.78±7.19个月。联合固定组患者手术距受伤时间平均4.66±1.84 d，手术时长平均79.44±23.00 min，出血量81.39±15.70 ml，骨折愈合时间101.50±16.86 d，内固定组患者手术距受伤时间平均10.55±3.50 d，手术时长平均108.89±30.85 min，出血量121.67±44.62 ml，骨折愈合时间131.44±21.47 d；在随访过程中发现，联合固定组3例患者存在针道浅表感染，内固定组发生切口部位感染4例；联合固定组患者得分平均为82.78±10.83分,内固定组为80.11±13.59分；两组患者的手术距受伤时间、手术出血、手术时长、骨折愈合时间，有明显统计学差异（P＜0.05），联合固定组优于内固定组。两组患者的踝关节活动范围、AOFAS评分及并发症的发生率，差异无统计学意义（P＞0.05）。　　结论：Taylor空间支架联合有限内固定治疗胫骨Pilon骨折，不仅可以纠正关节面的压缩、恢复关节面平整，且符合生物学固定及中国接骨学的治疗理念，可以缩短手术及骨折愈合的时间，减少手术创伤，是一种易于掌握的、临床疗效满意的固定技术，在临床上值得广泛推广和应用。