目的：通过临床对照研究，观察疏经通督推拿手法对椎动脉型颈椎病的治疗作用，探讨其作用机制，并与临床常规推拿治疗手法对比，为临床推广应用提供一定的科学依据。　　 方法：经诊断排除其他干扰因素后，将42例椎动脉型颈椎病患者以随机平行对照的方法分为一个研究组和一个对照组，其中研究组22人，男7人，女15人，平均年龄45.50±14.36岁，对照组20例，其中男7例，女13例，平均年龄为47.20±12.98岁，经统计学处理，研究组与对照组间资料无差异(P>O.05)，分别给予疏经通督推拿手法和传统推拿手法，经治疗一个疗程后观察比较治疗前后组内及组间的临床症状、体征及TCD指标的变化。　　 结果：通过临床观察发现，疏经通督推拿手法及常规推拿手法均能够明显改善患者的临床症状及体征，疏经通督推拿手法治疗椎动脉型颈椎病整体临床疗效显著优于对照组的趋势，尤以心理及社会适应能力，及TCD中各项指标改善明显，总有效率95.45％。　　 1.经卡方检验，两组总有效率之间没有显著性差异(校正X2-0.47，P=0.49>0.05)，两组的愈显率(痊愈+显效)之间存在显著性差异(x2=5.05，P=0.025<0.05)，治疗组优于对照组。　　 2.两组患者治疗后症状量化积分(对照组头痛积分除外)均比治疗前显著升高(P<0.005或P<0.001)，但组问比较，除治疗组在心理及社会适应能力积分方面显著高于对照组(P<0.005)外，余无差异。　　 3.治疗后两组患者的基底动脉与双椎动脉的Vs均有所增快，与治疗前相比有显著性差异(P<0.005)；其中治疗组治疗后基底动脉Vs与对照组相比有显著性差异(P<0.05)，明显高于对照组。　　 4.治疗后两组患者的基底动脉与双椎动脉的Vm均有所增快，与治疗前相比有显著性差异(P<0.001或P<0.005)；其中治疗组治疗后基底动脉与双椎动脉的Vm与对照组相比均有显著性差异(其中基底动脉P<0.005，左侧椎动脉P<0.05，右侧椎动脉P<0.01)，明显高于对照组。　　 5.治疗后治疗组患者的基底动脉的PI明显降低，与治疗前相比有显著性差异(P<0.05)；其中治疗组治疗后左侧椎动脉的PI与对照组相比有显著性差异(P<0.01)，明显高于对照组。　　 结论：疏经通督推拿手法治疗椎动脉型颈椎病确能取得很好的治疗效果，并能提高手法治疗椎动脉型颈椎病的安全性。其作用机制可能在于有效地改善微循环，有针对性地调整颈椎内外力平衡状态，改变或调整椎动脉与周围组织之间的关系，恢复颈椎正常解剖结构，从而有效地改善症状。是一种值得临床推广应用的治疗方法。　　 意义：本研究将有利于完善中医整体观念的理论体系，从而进一步的促进推拿理论体系的发展和完善，以利于整个推拿学科的发展；进而推动整个中医理论的发展和完善。