宫颈人乳头瘤病毒(HPV)的检测在诊断早期宫颈癌及癌前病变中的临床意义

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人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV )是一类特异感染人皮肤和粘膜的双链闭合环状DNA 病毒,其感染是常见的一种性传播疾病,与宫颈癌前病变及宫颈癌的发生密切相关,持续性或反复性的高危型HPV感染将导致宫颈癌变和宫颈癌的发生。高危型HPV 携带者,是宫颈癌的高危人群,应定期随访和重复细胞学检查,有条件者应作阴道镜检查。本文采用第二代基因杂交信号放大技术(hybrid capture Ⅱ,HCⅡ),利用放大抗体捕获的信号和检测化学发光信号,检测宫颈高危型HPV DNA 的表达,对78 例阳性妇女的治疗、复查进行了分析,探讨高危型HPV 的检测在临床筛查、诊断宫颈癌及癌前病变中的意义。结果发现:高危型HPV感染与慢性宫颈炎、癌前病变及宫颈癌关系密切;中青年妇女为高危型HPV 感染的高峰期,宫颈上皮内瘤样病变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)呈现年轻化的趋势;高危型HPV 在慢性宫颈炎、CIN 和宫颈癌中的感染率及病毒含量随宫颈病变程度的加重呈上升趋势,宫颈HPV DNA 的含量可能与宫颈癌的发生和发展有关;56 例高危型HPV 阳性患者治疗后6 个月复查HPV 感染情况,43 例HPV 转为阴性,转阴率76.79%,提示对合并HPV 感染的宫颈病变的早期治疗,可去除病毒的感染状态,在预防宫颈癌及癌前病变方面起到一定作用。
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