目的通过对不同赋形剂调制双柏散外敷急性胆囊炎患者的临床疗效观察确定不同赋形剂对其临床疗效的影响,筛选双柏散治疗急性胆囊炎的最佳赋形剂。方法本研究对象来源于广州中医药大学第一附属医院、广州中医药大学第二附属医院(广东省中医院)、广东省人民医院、广州医学院附属第一医院、广州市第一人民医院等五家医院的住院病人,共收集符合急性胆囊炎非手术治疗的诊断标准,年龄在18-70岁之间病例80例,其中对照组20例,实验组60例,实验组根据赋形剂不同分为水组、蜂蜜、酒精组各20例。对照组给予常规的西医基础治疗；试验组在西医治疗的基础上配合用不同的赋形剂调制的双柏散外敷病变部位,每剂双柏散100g,敷药7小时,每日2次,7天为一疗程。其中水组采用常温饮用水为赋形剂；蜂蜜组采用水蜜为赋形剂；酒精组采用消毒用75%的酒精为赋形剂。之后分别观察腹痛的缓解时间；第3天及第7天症状及体征的评分；治疗前后心率变化、白细胞计数变化；第7天或出院前复查胆囊B超并与治疗前做对比。每组治疗前后变化采用配对资料t检验,组间比较采用单因素方差分析,分类变量资料采用卡方检验。最终得出双柏散治疗急性胆囊炎的最佳赋形剂。结果本研究共纳入80例急性胆囊炎非手术治疗患者,分为对照组、蜂蜜组、酒精组、水组。各组间在性别构成、年龄分布、病程、治疗前症状及体征评分等方面无统计学差异,具有可比性。通过配对T检验,对照组、水组、蜂蜜组和酒精组在心率变化、白细胞总数变化等方面治疗前后均有明显统计学差异。对照组和试验组在腹痛缓解时间、治疗后第3天症状评分和体征评分、第3日白细胞计数均有统计学差异。三个试验组对比,疼痛缓解时间方面,蜂蜜组最短,其次为酒精组,最长为水组；治疗第3日白细胞计数及症状、体征评分等方面组间对比,蜂蜜组明显优于其他组且有统计学差异,而水组与酒精组无明显统计学差异。第7日对比组间白细胞计数及症状、体征评分等方面,无统计学差异。对比组间第3天治愈率是蜂蜜组最高,其次为水组与酒精组,对照组最低。第7日治愈率比较各组间无统计学差异。结论双柏散外敷配合西医基础治疗急性胆囊炎疗效明显优于单纯西医治疗；双柏散联合抗生素较单纯使用抗生素降低炎症反应、改善临床症状的作用更加明显；做为赋形剂蜂蜜与酒精均具有一定的止痛作用,且蜂蜜优于酒精,而抗炎作用则蜂蜜最佳,明显优于水与酒精；蜂蜜为双柏散治疗急性胆囊炎的最佳赋形剂；通过对安全指标评价三组双柏散组均与对照组无明显统计学差异,说明双柏散外敷治疗急性胆囊炎是一种安全、有效的治疗方式,安全性好且临床疗效明显。