粉尘作业人员粉尘危害意识现状及其干预效果评价

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目的本课题调查了解我国河北A矿、贵州B矿、山西C矿、山东省D矿及北京市E矿5家煤矿的粉尘作业人员对职业粉尘危害的防护意识现状;并对河北A矿实施粉尘职业危害相关健康促进的干预,对其结果进行评价,分析对粉尘作业人员进行粉尘危害健康教育中存在的主要问题,为提出适合我国国情的提高粉尘作业人员粉尘防护意识的措施提供参考依据,为提出适合我国国情的粉尘危害防制策略提供科学依据。对象与方法1研究对象采用典型抽样的方法选取贵州省、河北省、山西省、山东省及北京市某5家煤矿企业。在全部粉尘作业工人中,采用随机抽样的方式选取956人作为研究对象,分析其对粉尘危害防护意识的现状。对选取的河北省A矿粉尘作业人员322人进行干预调查。2研究方法问卷调查方式,统一培训调查员8-9名,采用统一自制调查表对调查对象进行面对面调查。首先作预调查,并对调查表进行修改。调查表收集粉尘作业人员一般情况,接尘情况,尘肺病知识和生产性粉尘危害的知识、信念和行为等;对河北省A矿粉尘作业人员进行首次调查后健康促进干预,并在一个月后对被干预人员用同一调查表重新调查,对干预效果进行定性评价分析。3用epidata建立数据库,使用spss13.0统计软件,分类变量采用χ2检验或单因素或多因素非条件Logistic回归分析。结果1调查的5个煤矿粉尘作业人员对粉尘危害知识的知晓率较高,而相关政策了解情况却不理想。2粉尘作业人员防护用具(防尘口罩)使用率为91.58%,但是每次工作都使用的只有43.37%。其不使用原因多是“没必要”“太麻烦”和“不舒服”等。3粉尘作业人员对粉尘对人体有哪些危害的了解中,“尘肺病”占到88.96%,但是对粉尘引起的其它疾病知之甚少。4经过干预后调查特色干预活动较常见干预活动效果好,易于被粉尘作业人员接受。5干预后粉尘作业人员对粉尘危害知识的知晓情况均有提高(P<0.05)。对控制粉尘危害的相关法令、政策知晓情况也有提高(P<0.05)。6干预后粉尘作业人员自我保护行为改变不明显。7干预前后经多因素分析,文化程度、干预与否,和粉尘作业人员知晓粉尘危害能否预防有关;年龄、干预与否和粉尘作业人员知晓控制粉尘危害的相关法令有关;干预与否和粉尘作业人员知晓应多久进行一次职业健康查体有关;粉尘作业人员是否知晓粉尘危害与粉尘作业人员使用防护用品有关。结论1粉尘作业人员对粉尘危害知识有一定的知晓率,但是对国家控制粉尘危害的相关法律政策了解不足。2有针对性的干预活动对提高粉尘作业人员的粉尘危害意识有较好的效果。3综合干预可以增加粉尘作业人员粉尘危害知识的知晓率,但是自我保护行为改变有限。4粉尘危害相关知识的干预活动是促进粉尘作业人员知晓粉尘危害相关知识的主要因素。建议1加强职业卫生防护知识的宣传力度,同时也应当提高企业主的认识,不能只顾短期效益,以免给企业、社会带来不可估量的隐患。2完善和增加一些相应的法规、条例和规范等,适当增加粉尘作业人员粉尘职业危害知识的考核规定。3排除影响防护用品的使用因素,为保证粉尘作业人员完全的保护。
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