目的大本次研究通过对临床针刺时的手法差异、患者、医生感受等信息的记录、整理、总结,探讨得气规律,并探究手法差异与针感率及医生感觉出现率的关系,从而为得气率影响因素的进一步研究提供思路,也同时为提高临床疗效提供方法学上的指导。方法本次研究属于临床观察研究,收集自2016年12月至2017年12月期间,在保定市第一中医院针灸科门诊就诊的病人,共509例,对患者一般情况及针刺时手法因素(操作者、针刺手法、针刺角度、针刺方向、针刺深度)、得气感、医感(刺手感到针下沉紧)等进行记录。将数据整理至Excel数据库,使用统计学软件SPSS20.0进行数据统计和管理。结果1针感出现率不同:酸感、胀感、麻感这三种针感类型最常出现。不同穴位得气类型和出现率差异较大。2使用平补平泻手法、深刺、直刺或斜刺时的得气率明显较高。平补平泻手法对医感率的影响最大。3不同穴位得气和传导的影响因素具有特异性。通过对太阳穴、翳风穴、合谷穴、中极穴四个穴位的数据分析,手法因素是影响穴位得气率的最主要因素。另外进行深刺时翳风穴得气率较高。对于传导现象而言:太阳穴主要受针刺深度和方向影响;中极穴主要受深度和手法影响;合谷穴主要受针刺方向影响;翳风穴主要受针刺深度影响。4患者针感不是衡量得气的金标准:得气时的医感率B主任明显高于A主任,而未得气时的医感率A主任明显高于B主任。在未得气且有医感的针刺中有66次针刺出现明显客观表现。结论使用平补平泻手法、深刺、直刺或斜刺时的能显著提高得气率。针刺手法是医感产生的主要影响因素。不同穴位针感类型具有特异性,影响得气的主要因素存在差异。患者的主观针感不是衡量得气的金标准。