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目的:通过膝关节核磁共振(MRI)检查测量非接触性前交叉韧带损伤患者的膝关节解剖参数,研究其与非接触性前交叉韧带损伤之间的关系,以提供临床工作中前交叉韧带损伤的风险评估及早期预防。方法:本研究收集41例2017-2019年于我院诊治的ACL损伤患者膝关节核磁共振成像(MRI)作为实验组,其中男性23例,女性18例。对照组为62例ACL正常膝关节核磁共振成像(MRI),经专业骨科医师及影像科医师确认。在MRI图像上测量矢状位ACL小凹前后径及胫骨前后径、内外侧胫骨平台后倾角、髌腱-胫骨解剖轴角,冠状位胫骨髁间隆起宽度、胫骨平台横径、髁间窝宽度、髁间窝高度、股骨髁宽度,轴位髁间窝前后径。并计算得出髁间窝宽度指数、髁间窝形态指数、髁间窝断面面积、胫骨髁间隆起宽度指数、ACL小凹指数、胫骨平台后倾差。并分析实验组及对照组膝关节解剖参数之间的统计学差异性。结果:男性ACL损伤患者有更小的ACL小凹前后径(15.26mm vs17.53mm,P<0.001)、ACL小凹指数减小(0.27 vs 0.31,P<0.001)、髌腱-胫骨解剖轴角度(18.75°vs 25.9°,P<0.001)、髁间窝宽度(NW)(17.96mm vs 19.65mm,P=0.01)、髁间窝宽度指数(NWI)(0.23 vs 0.26,P=0.003)、髁间窝深度(INH)(25.28mm vs 27.73mm,P<0.001)、髁间窝断面面积(CSA)水平位(480.30 mm~2 vs 524.70mm~2,P=0.009),髁间窝断面面积(CSA)冠状位(455.43 mm~2 vs 545.19 mm~2,P<0.001),其中PTTSA是独立影响因素,在PTTSA小于21.84°时,ACL损伤可能性较高。而女性ACL损伤患者有更小的髁间隆起宽度(EW)(12.05mm vs 13.97mm,P<0.001)、髌腱-胫骨解剖轴角度(18.78°vs 25.70°,P<0.001)、髁间窝深度(INH)(24.16mm vs 25.62mm,P=0.027)、髁间窝宽度(NW)(16.01mm vs 17.55mm,P=0.009)、髁间窝断面面积(CSA)水平位(438.6 mm~2 vs 483.45 mm~2,P=0.017)、髁间窝断面面积(CSA)冠状位(390.53 mm~2 vs 449.71 mm~2,P=0.014)、髁间隆起指数(EWI)(0.17 vs 0.21,P<0.001)、髁间窝宽度指数(NWI)(0.23mm vs 0.25mm,P=0.009),其中PTTSA和EWI是非接触性前交叉韧带损伤的独立影响因素,在PTTSA<19.47°或EWI<小于0.19时,ACL损伤可能性较高,两者相比髁间隆起指数相关性更大。结论:在MRI测量的膝关节解剖参数中,更小的髁间窝宽度、髁间窝深度、髁间窝容积、髌腱-胫骨解剖轴角度是男性ACL损伤的危险因素;更小的髁间隆起宽度、髁间窝宽度、髁间窝深度、髁间窝容积、髌腱-胫骨解剖轴角度是女性ACL损伤的危险因素。男女之间非接触性ACL损伤的解剖学危险因素存在区别,因此对于存在上述危险因素的患者,需根据性别分别讨论,并对未发生ACL损伤的膝关节采取预防措施。