血尿酸与AECOPD患者相关性研究的讨论

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目的:收集慢性阻塞性肺病急性加重期(AECOPD)病人静脉血血尿酸数值以及同时期健康成人血尿酸数值,两组血尿酸进行对照。比较不同血尿酸浓度下的FEV1、FEV1/FVC变化,从而阐述维持血尿酸一定水平在AECOPD病人中的临床意义,并且将调整过高尿酸纳入临床联合治疗AECOPD体系中。方法:本院体检部健康成人30例作对照组,同时期随机抽取本院2015年-2016年我科住院部80例AECOPD病人作为研究组。研究组入院后采静脉血查血尿酸数值,对照组收集健康成人血尿酸数值。定量资料以平均±标准差表示。两组血尿酸数值对比采用独立样本的t检验。根据不同血尿酸水平,将研究组分为A组、B组、C组,对比各组FEV1%、FEV1/FVC变化,多组间比较采用方差分析,数据使用SPSS19.0版软件进行统计学分析,以P<0.05表示有统计学意义。结果:AECOPD病人的血尿酸较健康成人显著升高(P<0.05);随着SUA数值的不断升高,FEV1%及FEV1/FVC不断下降,肺功能越差,SUA和FEV1%、FEV1/FVC有负关联(P<0.05)具有统计学意义。结论:相对于健康成人,AECOPD病人其血尿酸显著升高,表明血尿酸在AECOPD发展、发展中发挥氧化应激作用,与炎性反应共同加重肺部损伤。随着血尿酸的升高,肺功能逐渐下降,气流受限程度也越加剧,血尿酸与FEV1%、FEV1/FVC之间有负相关关系,这些均会加重COPD病情发展。因此血尿酸这一经济、易得的生物标志物,应该并且可以作为动态监测AECOPD病情严重程度、缺氧严重程度的指标,同时为临床氧疗效果提供参考依据。应将适当控制血尿酸在一定范围这一理念纳入治疗AECOPD的联合治疗体系之中。
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