酪氨酸激酶受体B在子宫腺肌病患者在位内膜中的表达及临床意义

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背景和目的:子宫腺肌病定义为正常位置的子宫内膜腺体和间质向肌壁内侵入性生长,最主要的临床表现为渐进性经期下腹痛、经量增多。现代医学研究表明子宫内膜异位症是一种多基因及多因素疾病,其发病机制尚未完全阐明。有研究表明内异症患者在位内膜的一些生物因子表达异常,有别于正常的子宫内膜,使其具有更强的黏附和侵袭能力。既往的研究显示子宫内膜异位症妇女的在位内膜表现为细胞凋亡降低。本研究目的:(1)检测酪氨酸激酶受体B(tyrosine kinase receptor, TrkB)在子宫腺肌病患者在位内膜中的表达及其与正常妇女的差异。(2)分析子宫内膜TrkB表达与血清CA125水平及痛经评分的关系。材料与方法:采用免疫组织化学(immunohistochemistry, IHC)染色法检测30例正常子宫内膜、31例子宫腺肌病患者在位内膜中TrkB蛋白的表达。应用逆转录-聚合酶链反应(reverse-transcription polymerase chain reaction, RT-PCR)技术,分析30例正常子宫内膜、31例子宫腺肌病患者在位内膜中TrkB信使核糖核酸(messenger ribonucleic acid, mRNA)的表达水平。结果:1.在对照组和子宫腺肌病组的子宫内膜标本中均能检测到TrkB蛋白的表达,免疫组织化学染色阳性颗粒位于子宫内膜腺体细胞的细胞浆、细胞膜以及间质细胞,而以腺体细胞中的染色更为明显。对TrkB蛋白的免疫组织化学染色结果进行定量评分,发现子宫腺肌病患者的分泌期在位内膜评分高于对照组,差异有显著性(p<0.01)。2.子宫腺肌病患者的分泌期在位内膜TrkB mRNA的表达量高于对照组,差异有显著性(p<0.01)。3.子宫腺肌病患者血清CA125的平均水平高于对照组,差异有显著性(p<0.01)。子宫腺肌病患者痛经的视觉模拟评分值(visual analogue scale,VAS)高于对照组,差异有显著性(p<0.01)。4.子宫内膜中TrkB蛋白的表达量与血清CA125水平及痛经评分成正相关。子宫内膜中TrkB mRNA的表达量与血清CA125水平及痛经评分成正相关。结论:我们的研究表明在子宫腺肌病患者的分泌期在位内膜中TrkB的表达量升高。在人类子宫内膜中TrkB的表达量与血清CA125水平及痛经评分成正相关。TrkB可能与子宫腺肌病的发病及进展有关。
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