论文部分内容阅读
目的:偏头痛是神经内科的一种常见疾病,发病机制尚不十分清楚。最近的研究提出偏头痛在反复发作的基础上可能导致神经细胞的损伤,而并不是人们以往认为的一种良性功能性头痛疾病。Sangtec-I00B(S-100B)蛋白和神经元特异性烯醇化酶(NSE)作为中枢神经系统损伤的标志物,可反映神经胶质细胞和神经元的损伤,目前成为临床的研究热点之一并引起广大学者的关注。本研究旨在探讨偏头痛患者血清S100B蛋白、NSE水平及其临床意义,并分析了血清S100B蛋白、NSE水平与偏头痛病程、持续时间、发作频率、视觉模拟量表评分(VAS)及头痛影响测验(HIT-6)评分的相关性。以期进一步了解偏头痛的发病机制及是否存在脑损伤。方法:1选取2015年3月—2016年12月就诊于河北医科大学第二医院神经内科门诊的偏头痛患者53例,其中有先兆偏头痛患者20例,无先兆偏头痛患者33例。采用国际头痛疾病分类第三版(Beta版)中偏头痛诊断标准,选取河北医科大学第二医院体检中心的50例健康体检者为对照组。并对其一般资料、临床资料及流行病学资料进行采集。2在偏头痛发作间期采集所有入组病人的静脉血5 ml,离心后收集上层血清,低温保存至检测。S100B蛋白、NSE均采用酶联免疫吸附试验检测。3应用SPSS20.0软件进行统计学分析,比较偏头痛组与健康对照组间的差异,有先兆偏头痛组与无先兆组的差异,男性偏头痛患者与女性偏头痛患者的差异,分别分析血清S100B蛋白和NSE与偏头痛病程、持续时间、发作频率、VAS评分及HIT-6评分的相关性。结果:1偏头痛组血清S100B蛋白明显高于健康对照组,差异有统计学意义,(P<0.01);偏头痛组血清NSE水平与对照组差异无统计学意义,(P>0.05)。2有先兆和无先兆偏头痛组患者血清S100B蛋白差异无统计学意义,CP>0.05);有先兆偏头痛组患者血清NSE水平虽高于无先兆偏头痛组患者,但未达到统计学意义,(P>0.05)。3在健康对照组中男性与女性血清S100B蛋白、NSE差异均无统计学意义,(P>0.05)。在偏头痛组中男性与女性患者血清S100B蛋白、NSE差异均无统计学意义,(P>0.05)。4偏头痛组患者血清S100B蛋白、NSE水平与偏头痛患者的病程、持续时间、发作频率、VAS评分及HIT-6评分均无显著相关性。结论:本研究结果表明在偏头痛发作间期存在神经胶质细胞的激活或损伤,并存在血脑屏障(BBB)的功能障碍;同样提示在偏头痛发作间期并没有明确的神经元损伤。