【摘 要】
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目的通过研究BeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA载量与ALT、APRI及FIB-4值的相关性,了解在不同的HBe Ag表达状态下血清HBV DNA水平对监测病情进展的不同应用价
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目的通过研究BeAg阳性和阴性慢性乙型肝炎(CHB)患者血清HBV DNA载量与ALT、APRI及FIB-4值的相关性,了解在不同的HBe Ag表达状态下血清HBV DNA水平对监测病情进展的不同应用价值。方法收集111例CHB患者的基本资料及血清HBV DNA载量、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、血小板(PLT)水平等血清学资料,运用公式计算出APRI及FIB-4指数值,并将丙氨酸氨基转移酶(ALT)作为炎症指标,将APRI及FIB-4指数作为肝脏纤维化指标进行相关性研究。采用SPSS21.0软件进行相关性统计分析及Graphpad Prism 5软件进行统计图绘制。结果HBeAg阴性CHB患者血清HBV DNA载量较HBeAg阳性CHB患者的低(Z=-3.684,P<0.01);两组ALT及APRI的差异均无统计学意义(Z1=-0.968,P>0.05;Z2=-0.808,P>0.05);HBeAg阴性CHB患者FIB-4值高于HBeAg阳性CHB患者(Z=-2.266,P<0.05)。HBeAg阴性CHB患者的年龄比HBeAg阳性CHB患者的大,差异有统计学意义(t=3.859,P<0.01)。HBe Ag阴性CHB患者血清HBV DNA载量与ALT呈正相关(r=0.347,P<0.01),与APRI呈显著正相关(r=0.648,P<0.01),与FIB-4值呈显著正相关(r=0.596,P<0.01);HBeAg阳性CHB患者血清HBV DNA载量与ALT、APRI及FIB-4值均无相关性(P值均大于0.05)。结论血清HBV DNA水平可较好反映出HBe Ag阴性CHB患者肝组织炎症及纤维化程度;但不能体现出HBeAg阳性CHB患者的肝组织炎症及纤维化程度。
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