【摘 要】
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目的研究喜炎平注射液治疗儿童轻型细菌性肠炎的疗效、肝肾功能、肠道菌群失调分度的影响及住院费用,为儿科医生临床合理用药提供依据。方法共收集2019年9月至2020年12月期间在沈阳市儿童医院住院的66例诊断为“细菌性肠炎”的患儿。随机分为2组:(1)治疗组(A组)35例:喜炎平注射液+腹泻常规治疗,(2)对照组(B组)31例:头孢地嗪钠注射剂+腹泻常规治疗。采用流式细胞术+二维激光散射法检测血常规;
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目的研究喜炎平注射液治疗儿童轻型细菌性肠炎的疗效、肝肾功能、肠道菌群失调分度的影响及住院费用,为儿科医生临床合理用药提供依据。方法共收集2019年9月至2020年12月期间在沈阳市儿童医院住院的66例诊断为“细菌性肠炎”的患儿。随机分为2组:(1)治疗组(A组)35例:喜炎平注射液+腹泻常规治疗,(2)对照组(B组)31例:头孢地嗪钠注射剂+腹泻常规治疗。采用流式细胞术+二维激光散射法检测血常规;采用干化学微粒免疫速率法检测CRP;采用连续监测法检测肝功能、肾功能;采用显微镜油镜对肠道菌群进行分度。比较治疗3-7天后两组患儿发热、呕吐、脱水、腹泻等症状缓解情况、炎性指标(白细胞计数、中性粒细胞百分比、淋巴细胞百分比、C-反应蛋白)和肝、肾功能主要指标(谷丙转氨酶、谷草转氨酶、总胆红素、血尿素氮、肌酐)以及肠道菌群分度的变化,观察并统计住院费用。采用SPSS 22.0软件进行数据处理,计量资料采用均值±标准差((?)±S)表示,计量资料比较根据是否符合正态分布以及方差齐性,用t检验或t’检验,计数资料、等级资料采用χ2检验,P<0.05差别有统计学意义。结果1.66例患儿(男37例,女29例)。喜炎平治疗组(A组)平均年龄(32.54±18.43)月,头孢地嗪对照组(B组)平均年龄(33.68±20.62)月;A组男、女分别为20例、15例,B组男、女分别为17例、14例。2.A、B两组在治疗前各项指标(性别、年龄、是否发热、入院时体温、病程、脱水程度、酸碱紊乱程度、便常规、肠道菌群失调分度、血常规主要指标、CRP、肝、肾功能主要指标(ALT、AST、TBil、BUN、Cr)比较差异均无显著性。3.呕吐、脱水、腹泻持续时间以及住院天数比较差异无显著性。两组发热持续时间比较差异有显著性(t=-2.164,P=0.034),A组退热持续时间更短。A组显效、有效、无效例数分别为8例、21例、6例,总有效率82.86%;B组显效、有效、无效例数分别为7例、18例、6例,总有效率80.65%,两组总有效率差异无显著性。4.两组患儿经治疗前后纵向比较血常规主要指标及CRP差异有显著性(P均小于0.05)。A、B组患儿治疗前后肝、肾功能主要指标(ALT、AST、TBil、B UN、Cr)差异无显著性(P均大于0.05)。5.经治疗后肠道菌群分度情况:A组肠道菌群失调无变化21例,有改善12例,失调加重2例;B组肠道菌群失调无变化15例,有改善13例,失调加重3例,两种药物对患儿肠道失调分度的影响差异无显著性。6.A、B组住院费用比较差异有显著性(t=-3.278,P=0.002),A组住院费用低于B组。结论1.喜炎平注射液治疗儿童轻型细菌性肠炎,疗效与头孢地嗪钠注射剂相当,但退热效果显著,使用7天内未见明显肝、肾功能异常。2.喜炎平注射液对肠道菌群失调的影响与头孢地嗪钠注射剂相仿。3.同等病情情况下,应用喜炎平注射液治疗儿童轻型细菌性肠炎比用头孢地嗪钠注射剂治疗花费少。
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