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目的探讨老年患者下腔静脉管径(inferior vena cava diameter,IVCD)与中心静脉压(central venous pressure,CVP)的关系,为床边快速有效且无创地评估老年患者的容量状态提供参考。方法选取2014年5月至2015年2月苏州大学附属第一医院中心ICU病房(surgical intensive care unit,SICU)收治的老年患者35例为研究对象,于右颈内静脉置入中心静脉导管后于1小时内滴入乳酸林格氏液6ml/Kg,于液体治疗前、液体治疗后床边超声测量肝后下腔静脉最大径(inferior vena cava maximum diameter,IVCmax)和下腔静脉最小径(inferior vena cava minimum diameter,IVCmin),同时用水柱法测量CVP。采用配对样本t检验比较液体治疗前后IVCD及CVP的变化;采用Pearson相关性分析了解IVCD与CVP的相关性;绘制受试者工作特征曲线(receive operating characteristic,ROC)确定IVCD预测CVP 5 cm H2O的最佳临界值。结果1.老年患者液体治疗前IVCmax、IVCmin、CVP分别为(1.26±0.30)cm、(0.42±0.21)cm、(6.06±2.14)cm H2O,液体治疗后IVCmax、IVCmin、CVP分别为(1.48±0.25)cm、(0.68±0.19)cm、(7.81±1.85)cm H2O,液体治疗前后IVCmax、IVCmin及CVP均有显著性差异(P<0.05)。2.老年患者IVCmax、IVCmin与同期CVP呈正相关(r=0.678、r=0.891,均P<0.01),并计算出线性回归方程CVP=5.20 IVCmax–0.25和CVP=8.61 IVCmin+2.14。3.老年患者IVCDmax、IVCDmin预测CVP 5 cm H2O的界值分别为1.53 cm(敏感度64%,特异度76%)、0.69 cm(敏感度80%,特异度88%)。结论1.IVCmax、IVCmin可以早期、及时、准确地预测老年患者的血容量。2.与IVCmax相比,IVCmin对老年患者的血容量的预测效能更好。