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目的:
通过测定冠心病患者血清脂联素、瘦素水平,并分析其与超敏C反应蛋白(HsCRP)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)的关系,探讨脂联素、瘦素在冠心病中的作用。
方法:
选取在山大一院行冠状动脉造影检查的患者86例,其中明确诊断的冠心病患者64例、冠状动脉造影基本正常的22例。所有研究对象均测量身高、体重、腰围、臀围,血压,并计算体重指数和腰臀比,均检测空腹血糖、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、空腹胰岛素、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并用酶联免疫吸附双抗体夹心法测脂联素、瘦素、HsCRP、PAI-1水平。
采用SPSS13.0软件进行数据的统计处理,计量资料由(x±s)表示。HOMA-IR不满足正态分布,对数转换后趋于正态分布,以对数形式参与分析。数据间比较采用t检验、X<2>检验,变量之间的关系用直线相关和多元逐步回归分析。检验水准α=0.05。
结果:
1.与对照组相比,冠心病患者脂联素水平降低、瘦素水平升高,差别有统计学意义(P<0.05)。
2.冠心病危险因素中,腰臀比、空腹血糖、HOMA-IR、体重指数对脂联素有影响,体重指数、HOMA-IR、血压对瘦素有影响。
3.冠心病患者HsCRP、PAI-1水平比对照组高,差别有统计学意义(P<0.05)。
4.脂联素与HsCRP、PAI-1负相关,瘦素与HsCRP、PAI-1正相关,脂联素与瘦素负相关。
结论:
1.脂联素可能是冠心病保护因素,瘦素可能是冠心病危险因素。
2.冠心病患者存在炎症反应及纤溶活性受损。
3.脂联素、瘦素可能通过影响炎症及纤溶活性在冠心病中发挥作用。