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目的:本课题采用补肾活血周期疗法治疗经宫腹腔镜手术后确诊为子宫内膜异位症(病理分期为Ⅰ～Ⅱ期),且中医辨证为肾虚血瘀型的不孕症患者,分析术后妊娠率、中医证候、痛经的改善情况,初步评价术后补肾活血周期疗法治疗本病的临床疗效。
资料与方法:收集本院妇科住院部经宫腹腔镜术确诊为Ⅰ～Ⅱ期子宫内膜异位症不孕的患者48例,将符合纳入标准的患者按随机数字表法分为治疗组和对照组,每组各24例。治疗组:术后予补肾活血中药口服治疗;对照组:术后予期待疗法。观察两组患者术后的妊娠情况、中医证候、痛经的改善情况,对补肾活血周期疗法的临床疗效进行评价。
结果:
1.治疗6个月经周期后,治疗组22例患者中有11例妊娠,总妊娠率为50.00％;对照组20例患者中有7例妊娠,总妊娠率为35.00％。组间比较,治疗组妊娠率与对照组相比无统计学意义(P＞0.05)。
2.治疗6个月经周期后,治疗组中医证候疗效的总有效率为90.91％,对照组总有效率65.00％。治疗组与对照组中医证候积分及证候疗效比较有显著性差异(P＜0.05)。
3.治疗6个月经周期后,治疗组痛经疗效的总有效率为81.81％,对照组为37.50％,治疗组与对照组痛经积分及痛经疗效比较有显著性差异(P＜0.05)。
结论:补肾活血周期疗法治疗肾虚血瘀型Ⅰ～II期子宫内膜异位症不孕的患者,在改善患者的中医证候及痛经方面优于期待组,对能否提高患者的妊娠率,需扩大样本量及延长观察时间再做深入研究。