目的:分析影响刷毛硬度的相关因素,通过刷毛为不同硬度和不同材质的牙刷清除菌斑效果的比较,研究牙刷对刷牙效果的影响,指导居民根据情况选择适合的牙刷。方法:1.测量不同牙刷的刷毛直径,并测量牙刷的相关参数,通过相关参数计算得出牙刷的硬度,分析牙刷直径和牙刷硬度的相关性。2.选取四种刷毛为不同硬度的牙刷各10支,按硬度从大到小依次分为A、B、C、D四组。研究对象为4组志愿者,每组10名,实验者随机选取一种牙刷为志愿者刷牙。采用Rustugi等改良的修改Navy菌斑指数计分,分别在刷牙前后检测记录牙唇颊面菌斑指数。3.另选取同一厂家生产,规格相同的尼龙丝牙刷和磨尖丝牙刷各14支,实验者随机选取牙刷为2组志愿者刷牙,每组14名。采用同上方法检测菌斑清除效果。4.用体外刷牙模块分别取得上述四种刷毛为不同硬度的牙刷模拟刷牙前后的清洁力图像,以及尼龙丝牙刷和磨尖丝牙刷模拟刷牙前后的清洁力图像,利用图像灰度面积进行统计学分析,计算出牙刷的清洁力值。结果:1.相关性分析显示,尼龙丝牙刷及磨尖丝牙刷的直径与硬度均无明显相关性(P>0.05)。但在尼龙丝牙刷中,牙刷的单丝硬度和单丝直径呈明显的正相关(r=0.862,P=0.001)。2.四种不同硬度牙刷刷牙后的平均菌斑指数较刷牙前均显著降低(P<0.05);四种不同硬度的牙刷菌斑清除率仅在前牙光滑面区的有显著差异,其中A组明显高于D组(P<0.05);而四种不同硬度的牙刷在龈缘区、邻间隙区的菌斑清除率差异没有明显统计学意义(P>0.05)。3.同一厂家生产的同规格的尼龙丝牙刷和磨尖丝牙刷,刷牙后平均菌斑指数较刷牙前均显著降低(P<0.05);在前牙光滑面区、龈缘区及邻间隙区等不同分区,尼龙丝牙刷的菌斑清除率均高于磨尖丝牙刷,差异有统计学意义(P<0.05)。4.四种刷毛为不同硬度的牙刷模拟刷牙实验结果显示,A组的清洁力值显著高于C组和D组(P<0.05);用图像分析法得出的清洁力值与口内刷牙实验的菌斑清除率结果基本一致。尼龙丝牙刷和磨尖丝牙刷模拟刷牙实验结果显示,尼龙丝牙刷的清洁力值显著高于磨尖丝牙刷(P<0.05),与口内刷牙实验的菌斑清除率结果相一致。结论:1.不同硬度和不同材质牙刷刷牙后的菌斑指数较刷牙前均显著降低。2.牙刷硬度越高,在前牙的光滑面区的菌斑清除效果越好。3.同一厂家生产的相同规格的尼龙丝牙刷的菌斑清除效果明显优于磨尖丝牙刷。4.口外图像清洁力值检测法与口内刷牙菌斑清除率结果相一致,清洁力检测法易于检测牙刷清洁效力,可用于指导牙刷的选择。