成人癫痫患者的社会功能缺陷特点及其影响因素分析

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目的癫痫是一种常见的慢性神经系统功能障碍疾病,其特征是病程长、反复发作,使患者长期忍受躯体痛苦,影响患者的社会功能,导致患者的生活质量下降,有关癫痫导致的社会功能缺陷程度及其影响因素的研究报告国内外少见,本研究旨在采用社会功能缺陷筛选量表(Social function defect screening scale SDSS)对癫痫组以及对照组分别进行测试,了解成人癫痫患者社会功能缺陷特点及探讨成人癫痫患者社会功能缺陷的影响因素。方法遵循设定的癫痫病例组及对照组的选取标准,选取在安徽医科大学第一附属医院癫痫专病门诊就诊的成人癫痫患者79例和性别、年龄、学历、工作与之匹配的正常成人54例,采用上海第二医科大学许昌麟教授等根据The World Health Organization Short Disability Assessment Schedule(WHO DAS-S)的主要部分翻译并修订的适用于我国15~59岁之间的社会功能缺陷筛选量表对其社会功能缺陷程度进行评估,比较两组人群之间的差异;调查项目包含成人癫痫患者的人口统计学资料、临床相关资料及SDSS相关内容,使用SPSS 16.0软件进行分析,通过两组定量数据比较的秩和检验法比较两组的社会功能缺陷差异;应用多元逐步回归分析探讨成人癫痫患者的人口统计学及临床特点对其社会功能的影响。以P<0.05为有统计学意义。结果(1)成人癫痫患者SDSS总分(3.13±2.81分)高于对照组总分(0.96±1.03分),差异有统计学意义(P<0.05);成人癫痫患者SDSS中患者的婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性得分(分别是0.55±0.66分、0.59±0.59分、0.51±0.62分、0.22±0.47分、0.15±0.43分、0.66±0.60分、0.27±0.50分)均明显高于对照组得分(分别是0.18±0.39分、0.19±0.39分、0.15±0.36分、0.06±0.23分、0分、0.24±0.43分、0.02±0.14分),差异有统计学意义(P<0.05)。(2)相关分析显示:在单因素分析中,病程、发作频率、发作类型与SDSS成正相关,学历、工作、发病年龄与SDSS成负相关,多元逐步回归分析显示工作、发作类型、发作频率与SDSS显著相关(P<0.05)。结论1、成人癫痫患者组较健康对照组存在社会功能缺陷,主要表现在婚姻职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭职能、个人生活自理、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性方面。2、成人癫痫患者SDSS可能与患者的病程、发作频率、发作类型、学历、工作、发病年龄等多种因素有关,与患者的性别、年龄、婚姻、抗癫痫药物、头颅CT/MRI影像学检查结果无关。3、成人癫痫患者的性别、婚姻状况可能不是SDSS各子项的影响因素,成人癫痫患者的工作可能影响患者SDSS中父母职能、社会性退缩、家庭外的社会活动、家庭内活动减少、家庭职能、对外界的兴趣和关心、责任心和计划性多个方面。4、工作、发作频率、发作类型可能对成人癫痫患者的社会功能缺陷产生显著影响,应当引起关注。
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