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目的探讨皮质下缺血性血管病（subcortical ischemic vascular disease, SIVD）患者神经精神症状（neuropsychiatric symptoms,NPS）的临床特征。方法采用中文版神经精神科问卷（Chinese version of the neuropsychiatricinventory,CNPI）对50例正常健康老年人（normal controls,NC）、101例SIVD患者，其中51例皮质下血管性轻度认知功能损害（subcortical vascular mild cognitiveimpairment, SVMCI）及50例皮质下血管性痴呆患者（subcortical vascular dementia,SVaD）进行评定，比较各组间NPS的特征以及SVMCI和SVaD组之间NPS的发生率。结果3组间CNPI总分有显著性差异，SVMCI组CNPI得分显著高于NC组且低于SVaD组，差异有统计学意义（P<0.01）。SVaD组与NC组比较在激越、心境恶劣、焦虑、情感淡漠、易激惹、睡眠行为及进食障碍等症状得分方面差异有统计学意义（P<0.05）；SVMCI组与NC组比较在激越、情感淡漠、易激惹症状得分方面差异有统计学意义（P<0.05）。从NPS发生率来看，SVaD组情感淡漠、睡眠行为、心境恶劣、进食障碍、异常行为发生率均显著高于SVMCI组，且差异有统计学意义（χ2=10.99，P=0.001; χ2=8.72. P=0.003; χ2=4.32，P=0.037; χ2=4.0，P=0.045;χ2=5.66.P=0.017）。结论NPS是SIVD患者常见的临床症状；情感淡漠等症状是SIVD患者特征性的NPS表现，且随着认知损害的加重而愈加明显。目的探讨皮质下缺血性血管病(subcortical ischemic vascular disease, SIVD)患者皮质下缺血性损害（subcortical ischemic lesions, SIL）与神经精神症状（neuropsychiatricsymptoms, NPS）之间的相关性。方法选择144例SIVD患者，其中认知功能正常59例，轻度认知损害患者49例，痴呆患者36例，使用MRI半定量量表评价SIL情况，头颅MRI线性脑萎缩测量法测量脑萎缩指标；采用简明精神状态量表（Mini-mental StateExamination,MMSE）评价总体认知功能，神经精神科问卷中文版（Chinese versionof the neuropsychiatric inventory, CNPI）评价NPS，二元Logistic回归分析SIL与NPS间的相关性。结果在控制性别、年龄、总体认知功能、脑萎缩等情况下，侧脑室旁白质病变与焦虑密切相关（OR2.21,95%CI1.13-4.32），脑室旁白质病变总分与睡眠行为异常相关（OR1.41,95%CI1.02-1.96）；基底节区白质病变总分与情感淡漠显著相关（OR1.23,95%CI1.07-1.41）；基底节区腔隙性梗死与脱抑制密切相关（OR3.37,95%CI1.06-10.71）；颞叶白质病变与欣快显著相关（OR1.73,95%CI1.08-2.77）。结论SIVD患者SIL与NPS密切相关，特定部位的皮质下损害可导致相应NPS的发生。