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目的:本文通过研究MMP-2与CD117在不同类型子宫平滑肌肿瘤(USMTs)中的表达情况,探讨其在USMTs的发病过程中的作用,期望为USMTs的病理学诊断寻求新辅助诊断指标。方法:随机选取2006.01-2014.03在山西医科大学第一医院妇科行手术治疗并保存有完全病历档案的子宫平滑肌瘤(UL)30例,富于细胞性平滑肌瘤(CL)30例,子宫平滑肌肉瘤(LMS)10例,使用免疫组化法检测MMP-2及CD117的表达水平,并根据不同类型USMTs的表达情况,分析其特点。结果:1.在30例UL之中,MMP-2的阳性率为20%(6/30);在30例CL组织中MMP-2阳性率为46.7%(14/30);在10例LMS组织中的阳性率为90%(9/10)。LMS组MMP-2阳性率高于另外两组(P<0.05﹚。2.在30例UL之中,CD117阳性反应率为10%(3/30);在30例CL中CD117阳性率为40%(12/30);在10例LMS组织中阳性率为90%(9/10),LMS组CD117阳性率高于另外两组(P<0.05﹚。3.MMP-2、CD117的表达与UL、CL和LMS肿瘤大小、个数无关(P>0.05﹚。结论:MMP-2、CD117的阳性率在UL、CL及LMS三组中表现为逐渐上升趋势,且三组比较均有统计学意义。因此,应用免疫组化方法测定不同类型USMTs组织MMP-2、CD117表达水平有助于判断不同类型USMTs的性质。此外,本试验证明,CL是一种特殊的平滑肌肿瘤,虽然临床表现与UL无异,且目前被认为是一种良性肿瘤,但因其易复发,具有恶性生物学行为,因此不能将其与UL同等对待。行肌瘤剔除术的CL患者应该严密随访,以便察觉复发。MMP-2、CD117的表达较稳定,与UL、CL和LMS肿瘤的大小、个数无明显关系。因此,MMP-2、CD117有望成为判定子宫平滑肌肿瘤类别的病理诊断指标,也为LMS的生物靶向治疗提供了更多可能性。