健康素养对缺血性脑卒中患者服药信念与服药依从性的影响

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目的:了解缺血性脑卒中患者健康素养现状及与服药信念、服药依从性的关系,探讨健康素养对缺血性脑卒中患者服药信念与服药依从性的影响,为改善缺血性脑卒中患者的预后提供理论支持。方法:采用非实验性研究,利用便利抽样法选取某市一所三级甲等医院和一所二级甲等医院的208例缺血性脑卒中住院患者,剔除在调查中途要求退出的患者8例,实际样本为200例。利用问卷调查法测量研究对象的健康素养、服药信念和服药依从性。采用SPSS17.0统计软件进行统计分析,以p<0.05为差异显著,有统计学意义。结果:(1)研究对象健康素养总分为139.32±36.21,其中阅读能力维度得分62.42±15.58,理解能力维度得分57.80± 17.06,计算能力维度得分19.10±5.99。结果显示64.0%的研究对象健康素养充足,16.5%的研究对象拥有临界水平的健康素养,19.5%的研究对象健康素养缺乏。健康素养总分在性别、年龄、婚姻状态、文化程度、月收入等人口学特征上有显著差异(p<0.05),有统计学意义。(2)研究对象服药信念总分为3.87±2.51,其中服药必要性信念得分(17.59±1.77)高于服药顾虑性信念得分(14.08±1.41)。不同性别、婚姻状态、文化程度、月收入和有无不良反应在服药信念上存在差异,有统计学意义(p<0.05)。(3)研究对象服药依从性水平为5.69±0.89,58.5%的研究对象服药依从性差。(4)不同健康素养水平的研究对象在服药信念和服药依从性上存在显著性差异(p<0.01)。(5)研究对象的健康素养与服药信念总分成正相关(p<0.01),其中健康素养与服药必要性信念成正相关(p<0.01),与服药顾虑性信念成负相关(p<0.01)。健康素养与研究对象的服药依从性成正相关(p<0.01)。(6)多元逐步回归方程显示文化程度、年龄和婚姻状态是缺血性脑卒中患者健康素养的影响因素;健康素养和服药信念是服药依从性的影响因素。结论:健康素养影响缺血性脑卒中患者的服药信念和服药依从性,提高健康素养水平有利于提高脑卒中二级预防的防治水平,从而改善缺血性脑卒中患者的健康结局。
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