目的:探究2型糖尿病患者体成分改变与胰岛功能的关系。方法:选取2018年8月至2019年3月在东南大学附属中大医院内分泌科住院治疗的2型糖尿病患者200例,其中男性122例,女性78例。行OGTT联合C肽释放试验,收集患者空腹血糖（FPG）及空腹C肽（FC-P）,用C肽改良的稳态模型HOMA公式计算患者胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）以及胰岛功能指数（HOMA-β）。并根据BMI水平将受试者分成非肥胖组、超重组以及肥胖组,运用Inbody770人体成分分析仪分析受试者肌肉、脂肪、无机盐等体成分,结合血清学指标,探究2型糖尿病患者体成分改变与胰岛功能的关系。结果:1、不同性别的2型糖尿病患者生化指标、体成分改变及胰岛功能分析本研究选取200例2型糖尿病患者,其中男122例,女78例。生化指标方面男性尿酸（U A）水平高于女性,Apo A1女性高于男性,差异有统计学意义（P<0.01）。TG、TC、HDL、L DL、Apo B、Hb A1c、FC-P、餐后2h C肽值（2h C-P）、FPG男女间差异无统计学意义（P>0.05）。体成分方面男性人体总水分、蛋白质、无机盐、瘦组织群、去脂体重、骨骼肌量、四肢肌肉及躯干肌肉、腰臀比（WHR）、身体质量指数（BMI）均高于女性,体脂率男性低于女性,差异均有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。体脂肪、四肢脂肪、躯干脂肪以及内脏脂肪面积（VFA）男女间差异无统计学意义（P>0.05）。胰岛功能指数、胰岛素抵抗指数男女之间差异无统计学意义（P>0.05）。2、三组受试者生化指标、体成分改变及胰岛功能分析生化指标方面:UA、TG、FC-P、2h C-P三组之间差异有统计学意义（P<0.05,P<0.01）,其余生化指标差异无统计学意义（P>0.05）。体成分和胰岛功能方面随着BMI升高,三组组间差异均具有统计学意义（P<0.05,P<0.01）。3、不同性别胰岛功能指数与体成分、生化指标相关分析男性胰岛功能指数与体成分指标均呈正相关（P<0.05,P<0.01）,与FPG、病程、Hb A1c、LDL、Apo B负相关（P<0.05,P<0.01）,与FC-P、2h C-P、UA正相关（P<0.05,P<0.01）,与年龄、TG、TC、HDL、Apo A1不相关（P>0.05）。女性胰岛功能指数与体成分指标均不相关（P>0.05）,与FC-P、2h C-P正相关（P<0.01）,与FPG、Hb A1c、Apo A1负相关（P<0.05,P<0.01）,与病程、年龄、TG、TC、HDL、LDL、Apo B、UA不相关（P>0.05）。4、不同性别胰岛素抵抗指数与体成分、生化指标相关分析男性、女性胰岛素抵抗指数与体成分大部分指标正相关（P<0.05,P<0.01）,男性仅双下肢肌肉不相关（P>0.05）,女性仅体脂率不相关（P>0.05）,且受试者胰岛素抵抗指数都与血清学APOA1负相关（P<0.01）,与TG、UA正相关（P<0.01）。5、胰岛素抵抗指数、胰岛功能指数与体成分多元线性回归在整体受试患者中,FC-P、FPG、右下肢肌肉最终进入胰岛功能指数方程（r=0.902,r2=0.814）,FC-P、FPG、体脂率最终进入胰岛素抵抗指数方程（r=0.984,r2=0.969）。在男性受试者中,FC-P、FPG最终进入胰岛功能指数方程（r=0.891,r2=0.793）,FC-P、FPG、体脂率、躯干脂肪、右下肢脂肪最终进入胰岛素抵抗指数方程（r=0.987,r2=0.974）。在女性受试者中,FC-P、FPG、BMI、蛋白质、骨骼肌最终进入胰岛功能指数方程（r=0.948,r2=0.899）,FC-P、FPG、骨骼肌、右下肢肌肉最终进入胰岛素抵抗指数方程（r=0.987,r2=0.973）。结论:1、男性2型糖尿病患者胰岛功能指数、胰岛素抵抗指数与体成分大多数指标显著相关,其中体脂率、躯干脂肪、右下肢脂肪是胰岛素抵抗指数的独立相关因素。2、女性2型糖尿病患者胰岛素抵抗指数与体成分大多数指标显著相关,其中BMI、蛋白质、骨骼肌是胰岛素抵抗指数的独立相关因素,骨骼肌、右下肌肉是胰岛功能指数的独立相关因素。3、2型糖尿病患者BMI增加伴有胰岛功能会代偿性增加,同时会加重胰岛素抵抗,提示2型糖尿病患者应保持BMI在一合理范围。4、男性胰岛素抵抗指数独立相关因素均与脂肪相关,女性胰岛素抵抗指数独立相关因素均与肌肉相关。