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目的:观察桃红生脉散合剂治疗慢性气阴两虚型重症心力衰竭患者的疗效,以期拓展重症心力衰竭的治疗措施。方法:选取2013年12月至2015年1月,甘肃省第三人民医院心内科,甘肃中医药大学附属医院心内科,甘肃省人民医院心内二科收治的慢性重症心力衰竭患者,入选者符合2007年中国慢性心力衰竭诊断标准及重症心力衰竭诊断标准,并中医辨证为气阴两虚型者,共100例为研究对象,随机分为两组。对照组和治疗组各50例。采集所有研究对象的一般临床资料:性别、年龄、体重、血压、既往史、病种、病程等;对照组给予血管紧张素转化酶抑制剂、因咳嗽不能耐受者给予血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,利尿剂,?受体阻滞剂,洋地黄等常规治疗。治疗组在上述常规治疗基础上,加用桃红生脉散合剂60ml每日2次口服,两组疗程均为4周。观察两组患者治疗前、治疗后的血、尿、便常规、肝肾功能、心电图、血浆B型脑钠肽(BNP),心脏超声左室射血分数(EF)、左室舒张末期内径(LVEDd),以及纽约心脏协会心功能分级(NYHA分级)及其总疗效、中医证候积分、中医证候积分总疗效等指标,进行疗效评定,数据应用SPSS13.0统计软件进行统计学分析,比较两组患者上述指标变化情况以及观察桃红生脉散合剂的疗效及安全性。P<0.05认为差异有统计学意义。结果:(1)两组患者基线资料比较:性别、年龄、体重、血压、病种、病程、肝肾功能检测结果组间差异无统计学意义(P>0.05);(2)治疗前与治疗后组内比较:血浆BNP浓度显著降低,对照组(P<0.05),治疗组(P<0.05),差异均有统计学意义;(3)治疗后对照组与治疗组比较:BNP、EF、LVEDd差异均无统计学意义(P>0.05);(4)治疗后组间比较:纽约心脏协会心功能分级(NYHA)有明显改善,治疗组显效率为40%,有效率为56%,总有效率为96%,对照组显效率为38%,有效率为54%,总有效率为92%,但心功能分级总疗效(P>0.05)差异无统计学意义;(5)治疗后对照组与治疗组组间比较:中医证候积分治疗组明显减少,差异有统计学意义(P<0.05);(6)治疗后组间比较:治疗组中医证候积分显效率为40%,有效率为56%,总有效率96%,对照组显效率30%,有效率50%,总有效率80%,中医证候积分总疗效差异有统计学意义(P<0.05)。结论:(1)慢性气阴两虚型重症心力衰竭患者,无论是给予传统的利尿、扩血管、阻断神经内分泌系统活性、强心等治疗,还是加用桃红生脉散合剂治疗,均能降低血浆BNP浓度,但是后者并无明显优势;(2)加用桃红生脉散合剂后,患者的心悸、气短、疲乏、出汗、口干、胸闷、气喘等症状明显减少,说明桃红生脉散合剂有改善心衰患者的临床症状的功效;(3)治疗后与治疗前比较,两组患者血、尿、便常规,ALT、AST、Cr(P>0.05)差异均无统计学意义,说明桃红生脉散合剂安全性良好。