针刀干预对腰椎间盘突出症模型大鼠背根神经节内神经肽类物质的影响

来源 :北京中医药大学 | 被引量 : 5次 | 上传用户:aghiiuooo
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研究目的:本次实验通过观察经针刀神经触激术干预非压迫性腰椎间盘髓核突出模型大鼠后,背根神经节内的P物质、CGRP含量和背神经节切片HE染色后组织形态学的变化及模型大鼠痛阈的变化,明确针刀神经触激术对腰椎间盘突出症的治疗效果,为临床针刀治疗腰椎间盘突出症的疼痛症状提供实验依据,探讨针刀神经触激术对腰椎间盘突出症疼痛症状改善的作用机制。研究方法:将清洁级SD健康雄性大鼠40只,按照随机对照原则分为空白组、模型组、针刀组和电针组,每组10只,然后采用陆志东所设计的非压迫腰椎间盘髓核突出大鼠模型,将大鼠尾部髓核取出,再将取出的髓核经腰椎穿刺的方法注射到硬膜外腔以获得实验所需模型,造模3天后,开始对针刀组给予针刀治疗,电针组给予电针治疗,其他组不予治疗。治疗结束后1天,每组随机抽取2只大鼠进行心脏灌注,并取出L5背根神经节,HE染色后光镜观察大鼠背根神经节组织形态学变化。每组余下8只,直接取材采用双抗夹心ELISA方法检测各组大鼠背根神经节中CGRP和SP的含量,并测得造模前、后及治疗后大鼠的热痛刺激缩爪潜伏期。研究结果:1造模后,注射到硬膜外腔的髓核致使大鼠后肢出现痛觉过敏,热痛刺激缩爪潜伏期变短,经针刀治疗后,其热痛刺激缩爪潜伏期较模型组和电针组升高(P<0.01)。2各组大鼠背根神经节HE染色光镜观察:模型组神经细胞皱缩,排列紊乱不规则,细胞间隙增宽,尼氏小体减少,细胞核固缩,核仁模糊、神经纤维排列混乱;针刀组神经细胞核部分溶解,细胞排列较整齐,细胞间隙增宽不明显,神经纤维排列较整齐;电针组大部分神经细胞核固缩,少部分细胞核溶解,细胞排列紊乱且细胞间隙增宽,神经纤维排列较混乱。3各组大鼠L5背根神经节中SP含量的比较,模型组较空白组显著升高(P<0.01),针刀组较模型组显著降低(P<0.01),和电针组比较时SP含量也显著降低(P<0.01);CGRP含量的比较,模型组较空白组显著升高(P<0.05),针刀组较模型组显著降低(P>0.05),但和电针相比时,两者CGRP的含量统计学上无差异(P>0.05)。结论:1针刀神经触激术可以减轻模型鼠背根神经节内细胞的水肿、变性等病理改变,促进组织的修复、减少神经节内的炎症反应且优于电针。2针刀神经触激术能通过减少模型鼠背根神经节内P物质、CGRP的含量,使得模型鼠的痛觉过敏、痛易化的病理现象得以改善,从而缓解疼痛且优于电针。
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