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目的:探究原发性糖皮质激素抵抗型特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者糖皮质受体(GR)亚型GRβ表达情况及柴胡皂甙d(saikosaponin-d,SSd)的调节作用。 方法:应用实时荧光定量-PCR法检测18例ITP糖皮质激素敏感组患者、12例ITP糖皮质激素抵抗组患者以及20例健康志愿者外周血单核细胞(PBMC)GRβmRNA的表达水平和经SSd处理过12例ITP糖皮质激素抵抗患者PBMC(SSd组)内GRβmRNA的表达水平。 结果:正常对照组和糖皮质激素敏感组的GRβmRNA水平比较,差异无显著性(P>0.05),糖皮质激素抵抗组的GRβmRNA水平显著高于正常对照组和糖皮质敏感组,差异有显著性(P<0.05)。SSd组和对照组的GRβmRNA水平差异无显著性(P>0.05),SSd组的GRβmRNA水平显著低于糖皮质激素抵抗组,差异有显著性(P<0.05)。 结论:ITP患者糖皮质激素抵抗可能与其GRβmRNA的表达亢进有关联。SSd可以下调ITP激素抵抗患者GRβmRNA水平的高表达。