卡文致外周静脉炎相关因素研究

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目的探讨采用留置针穿刺输注卡文所致外周静脉炎的主要危险因素,为临床医护人员采取有针对性的预防和护理措施提供一定的理论依据。方法本研究采用对照研究方法,收集2009年5月至2010年4月间手术治疗的胃肠道恶性肿瘤病人153人。入组病人均在手术后2小时内采用单独外周静脉通道给予留置针穿刺输注卡文1440,每12小时进行临床观察,观察至手术后72小时。根据静脉炎的诊断标准,出现静脉炎的病人入静脉炎组,未出现静脉炎的病人入对照组。收集病人的一般资料和实验室检查指标,并根据综合医院焦虑/抑郁(HAD)情绪测定表,对病人的情绪状态进行测评。将收集到的数据输入计算机,使用SPSS 13.0软件包进行统计分析。对于导致静脉炎的不同因素间的比较采用X2和t检验,静脉炎多因素分析采用Logistic回归分析。结果单因素分析结果表明穿刺静脉(X2=5.344,P=0.02)、穿刺次数(X2=4.477,P=0.034)、滴注时间(X2=0.397,P=0.046)、情绪状态(X2=4.512,P=0.034)、血糖水平(t=2.9,P=0.004)与静脉炎的发生存在相关关系;病人的年龄(X2=0.066,P=0.797)、性别(X2=0.114,P=0.735)、白蛋白水平(X2=0.927,P=0.336)、白细胞计数(t=1.308,P=0.193)、中性粒细胞计数(t=-0.216,P=0.829)则与静脉炎的发生无关。多因素Logistic回归分析结果显示:下肢静脉、快速滴注、高血糖水平是静脉炎的危险因素。结论本研究结果显示,胃肠道恶性肿瘤手术后病人选择留置针穿刺滴注卡文,穿刺静脉的不同、穿刺次数、滴注速度、情绪状态及血糖水平五个因素与静脉炎的发生存在相关关系。因此,在临床工作中,应高度重视以上因素,密切关注病人的身心问题,以便采取相应的护理措施,减少静脉炎的发生。
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