护理人员对心电监护仪报警知信行的调查研究

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研究目的:1.基于知信行模式,编制《护理人员对心电监护仪报警知信行调查表》,并进行信效度检验。2.采用自行设计的调查表,调查湖北省某三级甲等医院护理人员对心电监护仪报警的知识、态度和行为现况。3.探索影响护理人员对心电监护仪报警知信行的相关因素,为改善心电监护仪报警现状提供依据。研究方法:1.采用文献分析、质性访谈、小组讨论、德尔菲法形成调查问卷,并通过预调查进行问卷的信效度检验。2.问卷调查法:采用便利抽样方法,于2018年9月至11月抽取湖北省某三级甲等医院护士381名,采用《护理人员对心电监护仪报警知信行调查表》进行调查,了解护理人员对心电监护仪报警的知信行现况。3.采用SPSS23.0进行数据录入、统计与分析。采用描述性分析、Mann-Whitney U检验和Kruskal-Wallis H检验、多重线性回归分析、Spearman秩相关性分析对数据进行分析。研究结果:1.德尔菲专家咨询结果:(1)(1)两轮德尔菲专家咨询的问卷回收率分别是75.00%和100.00%,专家权威系数为0.902;(2)第一轮专家咨询中,条目的重要性评分均数为2.87~5.00,变异系数为0.00%~49.11%,第二轮专家咨询中,条目的重要性评分均数为4.13~5.00,变异系数为0.00%~17.37%。(2)专家咨询后,最终确定22个条目,其中包括7个知识条目,6个态度条目,9个行为条目。2.预调查结果:(1)信度分析:采用重测信度进行信度分析,知识部分的重测信度为0.755,态度部分的重测信度为0.763,行为部分的重测信度为0.960,且P值均小于0.001。(2)效度分析:采用内容效度指数进行效度分析,整个问卷的内容效度指数为0.945。3.正式调查结果:(1)共收回350份完整问卷,女性护士占比97.71%,初级护士占比76.85%。(2)知识得分为7.00(7.00,7.00)分,态度得分为30.00(30.00,30.00)分,行为得分为33.00(29.00,39.00)分。(3)单因素分析结果:(1)影响知识得分的因素包括年龄(P<0.001)、工作年限(P<0.001)、职称(P<0.001)、心电监护仪报警相关知识培训(P<0.001)、心电监护仪报警不良事件分析会议(P<0.001);(2)影响态度得分的因素包括年龄(P=0.005)、工作年限(P=0.020)、职称(P=0.026)、心电监护仪报警相关知识培训(P<0.001)、心电监护仪报警不良事件经历(P=0.002)、心电监护仪报警不良事件分析会议(P=0.011);(3)影响行为得分的因素包括科室(P<0.001)、性别(P=0.031)和年龄(P=0.012)。(4)多重线性回归分析结果:(1)工作年限、心电监护仪报警相关知识培训、心电监护仪报警不良事件分析会议对知识得分的影响有统计学意义;(2)科室和心电监护仪报警相关知识培训对态度得分的影响有统计学意义;(3)科室对行为得分的影响有统计学意义。研究结论:1.加强对低年资护士的培训,并采取多种培训形式,提高培训效果。2.各科室护士对心电监护仪报警的态度和行为存在差异,可能与医疗仪器的种类、疾病的严重程度、病人精神状态以及病房环境等有关。3.相较于知识、态度得分而言,行为得分相对较低,因此应制定相关策略,提高护士对报警的应答速度。
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