湖南省食物中毒流行病学及预测模型研究

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目的:描述湖南省食物中毒发生、死亡水平、趋势变化,分析湖南省食物中毒流行病学分布特征,探索灰色预测模型、曲线拟合、指数平滑法、/ARMA模型在湖南省食物中毒人数预测中的应用,为湖南省食物中毒的预防和控制提供科学依据。方法:收集湖南省2000—2011年食物中毒资料及人口资料,采用描述性分析、时间分布法、趋势检验法对2000-2011年湖南省食物中毒发生、死亡现状及流行病学分布特征进行分析;以湖南省2000—2011年年度食物中毒人数为原始数据,采用灰色预测模型、曲线拟合、指数平滑法、自回归移动平均(Auto-regressive moving average, ARMA)模型对2000—2010年湖南省食物中毒人数进行拟合,用2011年食物中毒人数检验其预测效果,并预测2012年食物中毒人数;选取湖南省部分重大食物中毒案例对其特点、发生原因及结果进行分析,为食物中毒预防和控制提出建议。结果:1.湖南省食物中毒发生、死亡水平及趋势:2000—2011年湖南省年均食物中毒起数为41起,年平均发生率为1.688/10万,年平均死亡率0.012/10万。趋势检验表明,2000—2011年湖南省食物中毒发生率、中毒死亡率、病死率呈下降趋势(U=-2.331,P<0.05;U=-3.429,P<0.05;U=-2.331,P<0.05)。2.地域分布特征:2000—2008年湖南省各地区食物中毒人口中毒起数以湘西自治州为最(0.136起/10万),常德市最少(0.033起/10万);食物中毒发生率以张家界市最高(6.173/10万),常德市最低(1.057/10万)。3.时间分布特征:湖南省食物中毒存在集中趋势,食物中毒高峰月份为5—9月。2000—2011年湖南省食物中毒平均高峰时点为8月6日,平均高峰时区为5月14日—10月4日。4.中毒场所和责任单位分布特征:湖南省食物中毒发生场所和责任单位以家庭发生为主,集体食堂次之,其中以家庭为中毒场所、其他场所为责任单位的食物中毒病死率最高。5.中毒食物、致病因素、中毒原因分布特征:湖南省食物中毒以微生物性食物中毒为主,主要中毒食物为果蔬类、肉与肉制品和谷与谷制品,主要的中毒原因为误用有毒品种。6.食物中毒人数的预测研究结果表明,简单指数平滑法更好地拟合了2000—2010年食物中毒人数,曲线拟合中的三次函数预测模型对2011年食物中毒人数预测效果最好。结论:1.2000—2011年湖南省年均食物中毒起数为41起,年平均发生率为1.688/10万,年平均死亡率0.012/10万。2000—-2011年湖南省食物中毒发生率、中毒死亡率、病死率呈下降趋势。2.湖南省食物中毒发生较高地区为湘西自治州、张家界,食物中毒主要发生在夏秋季节,主要发生场所为农村家庭,致病因素以微生物性食物中毒为主。3.曲线拟合、指数平滑法、ARMA模型可以用于食物中毒人数的预测。其中简单指数平滑法更好地拟合了2000—2010年食物中毒人数,而曲线拟合中的三次函数预测模型对2011年食物中毒人数预测效果最好。若用于长期预测,应根据实际情况和长期检测数据特征选择合适的预测模型。
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