超声不可见的输卵管积液患者助孕结局分析

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目的:  本研究回顾性分析子宫输卵管碘油造影(hysterosalpingography,HSG)显示单侧或双侧输卵管积液而经阴道超声(transvaginal ultrasound,TVUS)显示未见输卵管积液对体外受精—胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)结局影响,以便为临床诊疗提供更多依据。  方法:  回顾性分析2014-08至2016-08因输卵管因素不孕就诊于解放军第105医院生殖医学中心行体外受精—胚胎移植的患者共194个周期,据子宫输卵管碘油造影(HSG)及经阴道超声(TVUS)结果划分为输卵管积液组(观察组)与非输卵管积液组(对照组),选取术前检查提示盆腔重度粘连而无法行腹腔镜探查及开腹、或者由于患者主观意愿拒绝接受手术处理、HSG显示单侧或双侧输卵管积液且TVUS显示未见输卵管积液直接行IVF-ET的患者为观察组(101个周期),随机选取HSG及TVUS显示均未见输卵管积液直接行IVF-ET的患者为对照组(93个周期)。分析比较观察组与对照组患者的一般情况、促排情况及妊娠结局,评价指标包括胚胎种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、早期流产率等,据此评价HSG显示单侧或双侧输卵管积液且TVUS显示未见输卵管积液对IVF-ET结局影响。  结果:  1、HSG检查显示单侧或双侧输卵管积液而超声检查可能不显示。  2、观察组与对照组患者的一般情况及促排情况比较,获卵数、卵裂数、优质胚胎数等差异均无统计学意义(P>0.05)。  3、观察组与对照组间临床妊娠率(42.57% vs44.09%)、胚胎种植率(21.99%vs23.00%)、早期流产率(16.28% vs9.76%)、异位妊娠率(6.98% vs4.88%)组间差异均无统计学意义(P>0.05)。  结论:  HSG显示单侧或双侧输卵管积液且TVUS显示未见输卵管积液可能不影响IVF-ET临床结局。
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