阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者血清性激素的变化与分析

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目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)男性患者性激素水平的变化及相互关系,为伴有性功能减退的OSAHS患者激素替代疗法提供依据。方法对32例男性OSAHS患者与13例男性健康成人进行多导睡眠监测,应用放射免疫法测定患者黄体生成素(LH),促卵泡生成激素(FSH)和血清睾酮(T)的水平,对比分析检测OSAHS对性激素代谢的影响。结果与健康对照组相比,OSAHS组患者黄体生成素(LH)和血清睾酮(T)的水平〔(3.7±1.5) mIu/ml,(4.5±1.5) ng/ml〕显著低于对照组〔(12.4±2.1)mIu/ml,(6.3±1.5)ng/ml〕(P﹤0.01),血清促卵泡生成激素(FSH) (4.1±0.9 mIu/ml)低于对照组(11.5±1.9mIu/ml)(P﹤0.05)。血清黄体生成素(LH)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(r=-0.1461,P﹤0.01),与基础血氧饱和度(BSaO2)呈显著负相关(r=-0.5548,P﹤0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈显著负相关(r=-0.5431,P﹤0.01);血清睾酮(T)与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)呈显著负相关(r=-0.7767,P﹤0.01),与基础血氧饱和度(BSaO2)呈显著负相关(r=-0.5758,P﹤0.01),与最低血氧饱和度(LSaO2)呈显著负相关(r=-0.5644,P﹤0.01);血清促卵泡生成激素(FSH)水平与睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI),基础血氧饱和度(B SaO2),最低血氧饱和度(L SaO2)无明显相关性。结论OSAHS男性患者存在明显的垂体—性腺轴激素分泌异常,反馈调节紊乱,并与夜间呼吸暂停低通气和夜间低氧有关。
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