目的：探讨壶腹癌外科治疗的预后影响因素。方法：回顾性分析1989年1月至2010年12月在我院腹部外科进行手术治疗的132例壶腹癌患者的临床资料,采用Kaplan-Meier法进行生存分析,Log-rank检验进行统计学比较,应用Cox比例风险模型进行多因素分析。结果：132例壶腹癌的患者5年总生存率为55.3%；5年无病生存率为49.5%。单因素分析显示肿瘤的分化程度(p=0.022)、肿瘤的大小(p=0.009)、肿瘤的侵犯深度(p=0.000)、淋巴结转移状态(p=0.000)、肿瘤分期(p=0.000)、淋巴结转移率(p=0.001)对壶腹癌的外科治疗生存差异有显著性意义(p<0.05)。对于早期肿瘤(T1)胰十二指肠切除术(PD)与局部切除术无显著生存差异(p>0.05)。多因素分析显示原发肿瘤侵犯深度(T)、淋巴结转移是影响生存的独立预后因素(p<0.05)。结论：根治性手术是壶腹癌的主要治疗方式,壶腹癌的淋巴结转移多见于胰腺周围淋巴结,原发肿瘤侵犯深度(T)、淋巴结转移是影响生存的独立预后因素。