目前国内外对乙型肝炎病毒（HBV）基因型的研究已成为热点。众多学者的研究表明，HBV基因型的分布区域性显著。且它对乙型肝炎的诊断、治疗等都具有很好的指导效果，临床意义重大。　　目的：　　本文通过检测内蒙古地区253例肝病患者的HBV基因分型、HBV DNA载量、HBeAg阳性率及肝功能基本指标，以探讨内蒙古地区HBV基因型的种类及分布特征，评估HBV不同基因型别的临床特点，为本地区乙型肝炎的预防、诊断和流行病学研究提供基础数据，也将为乙型肝炎的临床治疗、病情进展和发病机制等方面研究提供有益的实验依据。　　方法：　　选取内蒙古地区已确诊为慢性乙型肝炎、肝硬化等相关肝病患者253例，采用荧光定量PCR法进行HBV基因分型和DNA载量测定，酶联免疫法（ELISA）测定血清标志物HBeAg，全自动生化分析仪检测丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天门冬氨酸氨基转移酶（AST）、总胆汁酸（TBA）、总胆红素（TBIL）、白蛋白（ALB）五项基本肝功能指标。　　结果：　　（1）内蒙古地区253例HBV感染者的HBV基因分型为：B型49例，占19.37％（49/253）；C型188例，占74.31%（188/253）；B/C混合型1例，占0.40%（1/253）；C/D混合型6例，占2.37%（6/253）；未分型9例，占3.66%（9/253）；以B型、C基因型为主，但C基因型显著多于B基因型(P＜0.05)。　　（2）253例HBV感染者中，共检出的B基因型、C基因型237例，其中男/女：130/107；21～60岁之间感染者有201例，占84.81%（201/237）。所选病例中感染者性别和年龄分别在B、C基因型中的比较结果均无统计学差异（P>0.05）。　　（3）HBV基因型与HBeAg的关系：253例乙型肝炎患者的HBV DNA均为阳性，HBeAg总阳性率为67.59%（171/253），HBeAg阳性或阴性在B基因型与C基因型中的分布差异无统计学意义(P＞0.05)，但C基因型HBeAg阳性率要高于B基因型。　　（4）HBV基因型与HBV DNA载量的关系：高载量以HBV DNA载量≥Ig5为判断标准。则高载量病例中B型占31例(31/49，63.27%)，而C型占162例(162/188，86.17%)。在这些高载量病例中，C基因型组HBV DNA载量显著高于B基因型组，差异有统计学意义(P＜0.01)。　　（5）B基因型、C基因型与肝损害程度之间的关系：对内蒙古地区253例肝病患者的HBV基因型中的B、C基因型进行了ALT、AST、TBA、TBIL、ALB这五项指标的相互比较。得出B基因型与C基因型TBA、ALB和TBIL结果比较差异无统计学意义（P＞0.05），但C基因型的ALT和AST这两项生化指标均显著高于B基因型组（P＜0.05）。　　结论：　　（1）说明内蒙古地区HBV感染基因分型存在B型、C型、B/C混合型、C/D混合型以及9例未分型病例，得出B型和C型是内蒙古地区HBV感染的主要HBV分型，尤其以C型居多。这与文献报道北方地区以C基因型为主一致。　　（2）B、C基因型的患者在性别和年龄上的差异无统计学意义提示HBV病毒感染时对宿主的性别和年龄无明显的选择性；HBeAg的阳性率在 B、C分型中差异无统计学意义提示B、C基因型别的差异与HBV基因碱基序列的突变有关，而与血清中HBeAg的含量无直接相关性；C基因型组HBV DNA载量显著高于B基因型组可以反映出C基因型组患者体内乙肝病毒复制更活跃，其传染性也越强。C基因型组的ALT和AST两项生化指标均显著高于B基因型组结果可直接提示C基因型患者肝脏损害程度更严重。　　综上，B型和C型是内蒙古地区HBV感染的主要基因型，尤以C型居多。乙型肝炎C基因型患者体内HBV病毒的复制较活跃，致病力较强，对肝脏的损害程度更严重，转变为严重肝病的几率也越大。对HBV患者进行B、C基因分型和DNA载量的测定可以更好地反应患者的病情进展、病毒的变异情况、病毒复制是否处于活跃期（感染期），从而为临床医生更准确地监测病情、把握抗病毒药物治疗的时机及预后提供依据。